У ребенка рвота и панос что делать. Тошнота, рвота и понос у маленького ребенка с температурой и без: что делать и чем лечить малыша? Понос и рвота с повышением температуры тела

Состояние, когда ребенка тошнит, и понос не дает расслабиться ни на минуту, знакомо почти каждой маме. Причиной этих неприятных симптомов могут быть различные заболевания, некоторые из которых представляют серьезную угрозу для жизни. Чтобы не пропустить начало опасной болезни и не спровоцировать осложнения, нужно уметь определять первопричину таких проявлений, и вовремя оказать первую помощь малышу.

Сопутствующие симптомы

Указать на конкретное заболевание могут и другие симптомы, сопровождающие рвоту и понос. Первым признаком серьезного воспалительного процесса является повышенная температура тела. Даже незначительное превышение нормы указывает на кишечную или вирусную инфекцию. Когда состояние не отягощено дополнительными симптомами, может иметь место аллергическая реакция, легкое отравление или нарушение пищеварения.

Поможет с определением возможных причин поноса и рвоты наличие болей в животе. Необходимо расспросить малыша о том, что конкретно его тревожит в данный момент:

колики после еды, а также дискомфорт и урчание свидетельствуют о дисбактериозе;
сильные спазмы в брюшной полости могут означать пищевое отравление;
колики, независимые от приема пищи, почти наверняка указывают на кишечную инфекцию.

Врач, выявляя причину недомогания, ориентируется еще на ряд показателей и основывается на своих наблюдениях. Так, например, резкий запах рвоты может означать наличие кишечной инфекции или интоксикации, водянистый понос наблюдается при вирусе, а обильная рвота – при пилоростенозе.

Причины

Всегда очень сложно определить основания для таких серьезных симптомов, как рвота и понос, тем более, если это пытаются сделать родители. Даже опытный врач перед тем, как поставить диагноз, будет анализировать состояние ребенка, отталкиваясь от его возраста, поведения и общего состояния малыша.

Причина	Последствия
Переедание, возраст до 6 месяцев	От частого прикладывания ребенка к груди у него может начаться рвота. Это не говорит о том, что малыш болен. Просто пища не умещается в желудке, поэтому и выходит таким неестественным способом. Как правило, после опорожнения ему становится легче.
Неправильное питание или перемена рациона, возраст от 6 месяцев до 2 лет	Рвота может начаться, когда в рацион вводят продукты, не соответствующие возрасту ребенка. Для переваривания такой пищи не хватает желудочного сока и пищеварительных ферментов, от этого начинается метеоризм, понос, рвота, колики в животе и вздутие.
Пищевая токсикоинфекция, возраст от 2 до 5 лет	При активном изучении окружающего мира ребенок берет в рот разные посторонние предметы, которые могут занести на слизистую патогенную микрофлору. Как правило, количества микробов не хватает для тяжелого отравления, но достаточно для возникновения воспалительной реакции. В результате малыш капризничает, открывается рвота и понос, с комочками слизи и неприятным запахом.
Аллергические реакции, до 7 лет	Как правило, аллергия возникает на еду, лекарственные препараты, воздух с различными примесями, косметические средства и по другим причинам. Реакция проявляется также по-разному – может начаться рвота и диарея, появиться сыпь и отеки слизистых, чихание и непрерывный кашель.
Заболевания ЖКТ, возраст 7-15 лет	Неправильное питание, включающее фаст-фуд и сладкую газировку, несбалансированный рацион, а также нервозы могут привести к воспалению слизистой пищеварительных органов, а также желчного пузыря. Это провоцирует сначала метеоризм и боли в животе, а потом и рвоту с поносом.
Реакция на лекарства, 7-15 лет	Некоторые лекарственные препараты могут вызывать жидкий стул и рвоту. В основном детский организм реагирует таким образом на антибиотики, поэтому в дополнение к ним назначают пробиотики, способные успокоить микрофлору желудка.
Отравление, чаще всего у детей 7-15 лет	Пищевое отравление, интоксикация лекарствами или ядами, в том числе и через кожу, начинаются с испарины и озноба. Когда открывается рвота или понос, больному обычно становится лучше, так как из организма выходят ядовитые вещества и продукты, вызвавшие неприятные симптомы.
Кишечная инфекция, наблюдается у детей любого возраста	Начавшийся понос может означать наличие бактериальной инфекции. Попадание в организм вируса сопровождается рвотой и диареей. Стул становится зеленого цвета, иногда с кровавыми примесями. После опорожнения ребенку не становится легче.

Любое проявление недомогания не стоит оставлять без внимания и заниматься самолечением. Чтобы избежать серьезных последствий необходимо сразу после проявления этих симптомов обратиться в медицинское учреждение, где ребенку смогут оказать квалифицированную помощь.

Диагностика

Для устранения причины симптомов необходимо провести грамотную диагностику. Специалисты должны обследовать испражнения на присутствие бактерий, сделать общий анализ каловых масс, проверить на наличие яйца глист, дисбактериоза, а также провести общий анализ крови.

Иногда требуются дополнительные исследования с помощью УЗИ или рентгена, позволяющие проверить органы брюшной полости на скрытые заболевания. Только полная диагностика позволит специалисту назначить эффективное лечение.

Чем опасно

Состояние, когда ребенка рвет и понос, опаснее всего из-за потери запасов воды, выходящей вместе с опорожнением. Происходит дегидратация, которая может привести к тяжелым осложнениям и даже смерти. Определить обезвоживание можно по первым признакам – вялость, пересыхание слизистых, бесслезный плач, отсутствие мочеиспусканий, судороги и снижение веса. При наличии таких симптомов нужно немедленно принимать меры.

Постоянная рвота, если ее вовремя не остановить, может привести и к другим последствиям. Среди них:

непрерывная рвота приводит к травмам и разрывам слизистой пищевода, желудка и глотки;
при попадании рвотных масс в дыхательную систему может начаться аспирационная пневмония;
от кислой среды, присущей рвотным массам, у ребенка может развиться кариес.

Важно! Иногда случаются летальные исходы, когда дети захлебываются собственной рвотой. Случается это тогда, когда маленькие больные остаются без присмотра родителей, и не могут оказаться себе первую помощь.

Первая помощь

Родители должны уметь оказать первую помощь больному ребенку до приезда врачей. В этот момент очень важно успокоить малыша, так как истерика может только усугубить ситуацию. Кроме того, после каждого приступа рвоты необходимо прополаскивать рот. Так можно быть уверенным, что опорожнения не попадут обратно в организм.

Рвоту и понос часто сопровождает вялость и слабость, поэтому ребенка следует уложить на кровать. Только нужно обязательно проследить, чтобы голова не была запрокинута, а слегка приподнята и повернута на бок. Это позволит избежать опасной ситуации, когда больной захлебывается рвотными массами. Грудного малыша не стоит укладывать в кроватку, так как мама должна контролировать ситуацию. Лучше держать его на руках в вертикальном положении.

Первая медицинская помощь должна быть оказана еще до приезда скорой помощи. Необходимо первым делом предотвратить обезвоживание, и восполнить организм потерянными солями. Для этого ребенку нужно давать солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно из соли, соды и сахара, или использовать аптечный порошок. Давать препарат лучше с обычной питьевой водой, небольшими порциями, чтобы не вызвать повторные приступы рвоты. Другие лекарства давать больному категорически запрещается, так как это может помешать правильной постановке диагноза, и как следствие, назначение неэффективного лечения. Исключением является жаропонижающее, которое можно дать, в случае повышения температуры.

Лечение

Универсального средства, способного остановить рвоту и понос у ребенка, независимо от их причины, не существует. Любая ситуация требует индивидуального подхода, ведь причины возникновения этих симптомов могут быть разными. В каких-то случаях могут потребоваться противовирусные лекарства, в других – антибиотики или сочетание противорвотных и противодиарейных препаратов. Лечение должен назначать квалифицированный врач, и самостоятельно позволяется дать только сорбенты или жаропонижающее.

Медикаменты

Детей до года лечить от рвоты и поноса необходимо в стационаре. В особенности, когда такие симптомы у них вызывает инфекция. В этом случае врач назначит средства, предназначенные для остановки рвоты и диареи, такие как Метоклопрамид и Лоперамид. При отравлении в обязательном порядке делают промывание желудка. Кроме того, могут прописать антибиотики или противовирусные, а также пробиотики для восстановления микрофлоры. Если причиной недомогания стала аллергия, больному пропишут антигистаминные препараты.

Иногда ребенка тошнит без температуры и поноса вследствие заболеваний ЖКТ. Например, при выявлении гастрита, малышу будет рекомендован постельный режим, лечебное голодание в течение 12 часов, промывание желудка, и прием препаратов-прокинетиков и спазмолитиков. Гастроэзофагеальный рефлюкс также сопровождается рвотой и лечится с помощью медикаментов, которые блокируют выработку соляной кислоты, адсорбентов и прокинетиков.

Препараты, назначаемые чаще всего:

Противорвотные – Церукал, Мотилиум или Домперидон.
Противодиарейные – Имодиум, Стоперан, Лопедиум.
Антитоксичные – активированный уголь, Сорбекс, Смекта, Энтеросгель.
Регидратационные (для восполнения жидкости) — Регидрон, Глюкосолан.
Пробиотики – Линекс, Хилак форте.
Антигистамины – Зодек, Зертек.
Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.

Выбор препаратов стоит доверить только врачу. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить ребенку.

Народные средства

Иногда, в качестве дополнительного лечения, можно воспользоваться народными средствами, направленными на облегчение состояния ребенка. Такие методы могут оказаться эффективными, когда малыша тошнит и понос, температуры нет, и отсутствует риск осложнения.

Наиболее распространенные средства:

укропная вода;
ромашковый или мятный чай;
имбирь;
мелиса;
запеченная айва;
рисовый отвар.

Применять народные методы можно при несерьезном пищевом отравлении, как способ избавления от неприятных симптомов.

Важно! Не стоит пользоваться народными советами без консультации педиатра.

Питание

Обычно рвота и диарея у ребенка сопровождается отказом от пищи, поэтому врачи рекомендуют скорректировать его рацион. Грудничкам можно давать молоко реже обычного, и этого будет достаточно для предотвращения обезвоживания. Детям постарше придется придерживаться особой диеты, которая поможет пережить недомогание.

Разрешенные родукты:

Белые сухари вместо свежего хлеба.
Бананы, запеченные яблоки, а также отварной картофель.
Нежирные супы.
Рисовая каша на воде.
Макароны только из твердых сортов пшеницы.
Отварная курица, говядина и рыба.
Обильное питье – несладкий чай, компот, негазированная вода.

Копченые, жареные и жирные продукты.
Кисломолочные продукты.
Жирные сорта мяса – баранина, свинина, утка.

При этом нужно уменьшить предлагаемые порции и увеличит частоту приемов пищи, готовить только на пару, или отваривать продукты. Переходить на привычный режим питания необходимо постепенно, чтобы не перегружать организм.

Возможные осложнения

Состояние, сопровождающееся многократными приступами рвоты и поноса, может повлечь за собой опасные осложнения:

Обезвоживание.
Снижение веса.
Кровотечения.
Удушье.

Любые промедления в момент возникновения диареи или рвоты, независимо от того есть температура или нет, могут иметь последствия, угрожающие жизни ребенка. Особую внимательность к данным симптомам стоит проявлять в случае, когда родителям известно о хронических заболеваниях заранее.

Профилактика

Полностью исключить риск возникновения приступов рвоты и диареи невозможно. Единственное, о чем могут заранее позаботиться родители – профилактика. Необходимо следить за тем, что ест и пьет ребенок, особенно если он проявляет самостоятельность в этом вопросе. Категорически исключается из рациона сырая вода и несвежие продукты. Пища должна соответствовать технологии приготовления, а свежие фрукты и овощи – тщательно вымыты.

С самых ранних лет ребенку нужно научиться мыть руки с мылом после улицы и перед едой. Это поможет в будущем избежать целого ряда неприятных заболеваний, связанных с расстройством ЖКТ.

Появление рвоты и поноса у ребенка всегда тревожит родителей, независимо от интенсивности симптомов. Причиной может быть как простое пищевое отравление, так и опасное заболевание, угрожающее жизни малыша. Чем раньше больному будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Жидкий стул и рвота – наиболее распространенные симптомы пищевого отравления у ребенка . Но родителям не стоит быть настолько беспечными, занимаясь самолечением в домашних условиях. Ведь эти признаки могут свидетельствовать о развитии совсем иных заболеваний, и без правильного диагноза эффективность проводимой терапии будет нулевая. Да и какая может быть детоксикация с помощью активированного угля, когда речь идет о менингите или сальмонеллезе. Так что всем родителям нужно иметь представление о том, какие причины могут спровоцировать кишечные расстройства. И в каких случаях рвота и понос у ребенка требуют квалифицированной медицинской помощи.

Наиболее распространенные причины рвоты и поноса

Несвежие продукты и переедание вполне могут спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта . Как следствие, ребенок поносит и вырывает, пытаясь освободить организм от токсинов или плохо переваренной пищи. На данном этапе при отсутствии других признаков патологии можно дать ребенку полисорб, смекту или активированный уголь. Если спустя час не наблюдается улучшений, звоните в скорую.

Диарея и рвота у ребенка может быть спровоцирована такими заболеваниями:

кишечные инфекции, в том числе ротавирус, сальмонеллез и дизентерия;
инфекционные заболевания, не связанные с желудочно-кишечным трактом (менингит, пневмония, грипп, отит и другие);
острое пищевое отравление продукцией низкого качества или при несоблюдении правил гигиены рук;
как симптом тяжелой аллергической реакции на лекарственные препараты;
негативная реакция на новый продукт, введенный в рацион ребеночка согласно общей схеме прикорма;
побочный эффект антибактериальной терапии, нарушающей баланс микрофлоры кишечника;
заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастрит, выпячивание стенок пищевода, непроходимость кишечника, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс);
белый понос при нарушении работы поджелудочной железы;
патологии желчного пузыря;
заболевания центральной нервной системы у детей годовалого возраста (ишемия головного мозга, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия);
попадание в пищеварительный тракт инородного тела .

Это основные типы заболевания, среди клинических проявлений которых присутствуют симптомы диареи и тошноты. Также к причинам недомогания можно отнести акклиматизацию, формирование здоровой микрофлоры у новорожденных, принудительное кормление и погрешности в рационе малыша или кормящей мамочки.

Общая клиническая картина возможных заболеваний

Для того чтобы ясно понимать, что именно происходит с вашим малышом, необходимо оценить его состояние. Если у ребенка понос и рвота, нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов и состояние здоровья остальных членов семьи. Сделать какие-то конкретные выводы человеку без медицинского образования будет сложно. Но при ухудшении состоянии это позволит вовремя сориентироваться и обратиться в клинику для постановки диагноза.

Температура тела малыша:

Если температура в норме, то, вероятнее всего, у вашего ребенка аллергическая реакция или легкая интоксикация . Патологии желчного пузыря и другие неинфекционные заболевания ЖКТ не исключаются.
Температурой в пределах 37-37,5 0 С проявляется пищевое отравление и ротавирус. Также стоит обратить внимание на десны грудничка, возможно у него просто режутся зубки.
Высокая температура в сочетании с рвотой и диареей говорит о развитии инфекционного заболевания.

Дискомфорт и боли в области живота:

спазматический приступ чаще всего сопровождает пищевые отравления;
сопутствующим симптомом кишечной инфекции являются острые колики;
а боли через несколько часов после приема пищи говорят о возможном дисбактериозе.

Характеристики кала:

при вирусной инфекции кал имеет водянистую консистенцию;
жидкий стул пенистой структуры указывает на инфекцию бактериального происхождения;
остатки непереваренной пищи наблюдаются при неправильном питании или аллергиях;
кровянистый понос может свидетельствовать о пищевом отравлении.

Кал с кровью может быть симптомом внутреннего кровотечения. Самолечение недопустимо!

Оценка рвотных масс:

рвота сразу после приема пищи может развиваться вследствие аллергической реакции;
ежедневные однократные приступы присущи дисбактериозу;
рвота, не связанная с приемом пищи, указывают на проблемы центральной нервной системы;
кровавые рвотные массы отмечаются при язвенной болезни желудка, повреждении стенок пищевода или отравлении грибами, ядохимикатами ;
эпизодическая необильная рвота может беспокоить детей в возрасте 6-10 месяцев во время прорезывания зубов.

Обязательно обратите внимание на все эти нюансы, чтобы точно описать симптомы лечащему врачу. Так как предполагаемый диагноз устанавливается на основании первичного осмотра, эта информация будет крайне полезна.

Показания к стационарному лечению

При появлении каких-либо симптомов заболевания, не стоит давать ребенку первое попавшееся лекарство от поноса и рвоты . Ситуация может обстоять гораздо серьезнее, чем вы думаете, и своей самодеятельностью вы просто исказите клиническую картину. Обратите внимание на все вышеперечисленные особенности, и только тогда принимайте решение.

Существует ряд случаев, когда ребенку срочно нужна квалифицированная помощь. Поэтому вызывайте скорую помощь или везите малыша в больницу самостоятельно в таких ситуациях:

Возраст маленького пациента 3 года и младше (в первую очередь это касается грудничков и новорожденных).
Если рвота и диарея сопровождаются повышением температуры свыше 38 0 С.
Присутствие крови в каловых массах.
Многократные приступы рвоты (4 раза и более).
Непрекращающийся в течение суток понос с актами дефекации более 6 раз.
Отказ от еды и питья. Рвота после каждого приема пищи или употребления жидкости.
При появлении первых признаков обезвоживания (пересушенные губы, впавшие глаза и родничок, плач без слезоточивости, сонливость).

Во всех остальных случаях, если состояние ребенка не ухудшается, вызовите педиатра на дом. После осмотра он даст указания, чем лечить малыша.

Лечение рвоты и диареи у детей разных возрастов

Если ребенок заболел, до приезда врача от родителей потребуется оказание первой помощи. Несложные мероприятия помогут улучшить состояние крохи и предотвратить развитие возможных осложнений . Ваши действия в данной ситуации будут зависеть от возраста ребенка.

Диарея и рвота у грудничка

Если малышу не исполнилось еще и 1 года, и он находится на грудном вскармливании, давайте грудь по требованию . Даже если прикладывания будут осуществляться чаще, чем обычно, не переживайте. Вашему ребенку сейчас необходимо восполнить запасы утраченной жидкости и питательных веществ. Также, помимо грудного молока, поите с ложки или бутылочки другой жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса.

Для искусственников кормление стоит осуществлять в привычном режиме. При этом не меняйте смесь для кормления, если нет подозрений, что это именно она спровоцировала расстройство. А вот количество жидкости обязательно нужно увеличить, чтобы не допустить обезвоживания.

При рвоте и поносе положенная норма жидкости для грудничка за один прием – 100 мл . Но если этого недостаточно, чтобы утолить жажду, не отбирайте насильно бутылку, дайте крохе насытиться. Если он вырвал сразу после питья, продолжайте поить. Только следите, чтобы ребенок пил медленно, маленькими порциями и с перерывами.

Режимы питания и питья у детей от года

Если вашему ребенку уже есть 1-2 года, то при отсутствии симптомов инфекционных заболеваний или других патологий, до прихода участкового педиатра рекомендуется придерживаться режима обильного питья . Чтобы предотвратить обезвоживание организма, пополняйте запасы жидкости после каждого приступа рвоты или поноса.

Если ребенок не отказывается от еды, смело кормите маленького пациента . Но не перекармливайте, чтобы не спровоцировать новый эпизод рвоты. Из продуктов лучше отдать предпочтение тем, которые обладают скрепляющим действием (яблочное пюре, рисовая каша, бананы и домашние сухари). Спустя несколько дней, когда состояние здоровья улучшится, обязательно включите в рацион отварные овощи, мясо и кисломолочные продукты.

Ни в коем случае не давайте сладости и газировку. Польза от их употребления сомнительна, а вот усилить диарею они вполне могут.

Обильное питье как основа лечения при поносе и рвоте

Какими бы лекарствами и народными средствами вы не лечили своего ребенка, без активного пополнения запасов жидкости в организме даже самые действенные таблетки от тошноты и поноса не дадут ожидаемого эффекта. Во-первых, для всасывания действующих веществ в кровь необходима вода, а как раз во время рвоты и поноса очень остро ощущается ее дефицит . Ну а во-вторых, в такой период в организме происходит нарушение водно-солевого баланса и снижение уровня глюкозы, что усугубляет состояние больного.

Для восполнения запасов жидкости не рекомендуется использовать чистую воду, соки, чай, молоко или бульон. По мнению специалистов, эти напитки будут только лишний раз провоцировать рвотный рефлекс. Да и содержание соли в них слишком мало, отчего эффект обезвоживание будет лишь усиливаться. Так что, по возможности, в процессе лечения следует давать аптечные препараты в форме порошка для приготовления растворов и эмульсий.

В качестве альтернативы, если нет возможности приобрести медикаменты, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях . Для этого на литр чистой воды возьмите 4 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли, все это смешайте и давайте ребенку по мере необходимости (после каждого случая рвоты или опорожнения). Срок хранения готового раствора составляет 24 ч.

Лечебные мероприятия для предупреждения обезвоживания необходимо начинать спустя час после того, как ребенок начал рвать или появились первые симптомы кишечного расстройства.

Лекарственные препараты при рвоте и диареи

Список медикаментозных средств для лечения поноса и рвоты обширен так же, как и перечень причин, спровоцировавших недомогание. В зависимости от типа заболевания, в педиатрической практике применяются такие препараты:

противорвотные – церукал, мотилиум (в стационаре);
противодиарейные – лоперамид , лопедиум, лофлатил, имодиум;
сорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель, атоксил, смекта;
пробиотики – лактофильтрум, хилак-форте, лактиале, линекс;
гормоны и антигистаминные средства при аллергической реакции;
антациды при желудочных патологиях;
антибиотики при кишечных инфекциях (выборочно);
спазмолитические средства – папаверин, но-шпа;
регидратанты для восполнения запасов жидкости – регидрон, глюкосолан.

Лечение детей до года, независимо от причины тошноты и диареи, проводится в условиях стационара .

Лечение рвоты и поноса у ребенка: правда и мифы

Самостоятельно решая, что нужно делать еще до прихода педиатра, родители возлагают на себя всю ответственность за состояние своего ребенка. Очень часто «по старинке» от диареи дается таблеточка левомицитина и, если повезет, понос у ребенка прекращается. Вот только не все знают, что данный препарат является антибиотиком, а скрепляющий эффект – это всего лишь побочное действие данного лекарственного средства . Причем скрепляющий эффект может оказаться настолько сильным, что ребенок не будет ходить в туалет еще последующие несколько дней. Кроме того, не стоит забывать, что прием антибиотиков эффективен лишь в случае бактериальной инфекции, что в случае с поносом крайне маловероятно. И даже в такой ситуации можно обойтись более безопасными методами.

Противодиарейные лекарственные препараты

Подбирая лечение для детей, не стоит увлекаться лекарствами, останавливающими очищение кишечника. Ввиду развития большого числа побочных эффектов, назначением противодиарейных препаратов должен заниматься только лечащий врач и при условии строго контроля .

Все дело в том, что диарея при отравлении или инфекции – это естественный способ выведения токсинов из организма. Блокирование защитной реакции таблетками приводит к снижению темпа выведения патогенных микроорганизмов и, как следствие, усугублению состояния больного.

Лечение энтеросорбентами

В борьбе с расстройством пищеварения хорошо себя зарекомендовали лекарственные препараты класса энтеросорбентов. Именно эти таблетки предпочитают принимать взрослые при первых симптомах недомогания. Как средство от рвоты и поноса, они помогают связывать токсины и выводить их из организма, оказывая легкое скрепляющее действие. Улучшение состояния ребенка отмечается за счет избавления от болезнетворной микрофлоры и продуцируемых ей продуктов жизнедеятельности .

Несмотря на относительную безопасность этих препаратов, крайне важно строго соблюдать инструкцию и дозировку. Повышение дозы сорбентов не ускоряет процесс выздоровления.

Эффективность лактобактерий во время рвоты и поноса

Согласно последним клиническим испытаниям, стимуляция роста полезной микрофлоры позволяет противостоять распространению инфекции и ускоряет процесс выведения токсинов из организма .

С этой целью могут назначаться препараты, содержащие в своем составе пребиотики и пробиотики. Лактобактерии в составе комплексной антибактериальной терапии поноса и рвоты помогают предупредить развитие возможных осложнений, связанных с воздействием антибиотиков на организм.

Противорвотные препараты в педиатрии

Лекарственные средства, подавляющие приступ рвоты и тошноты, не применяются для лечения детей в домашних условиях . Единственная ситуация, когда в педиатрической практике назначение данной группы препаратов оправдано – обильная рвота, продолжающаяся в течение суток. При этом обязательным условием является пребывание ребенка на стационарном лечении.

Несмотря на внушительный список причин диареи и рвоты, большинство этих заболеваний при своевременно назначенном лечении проходит самостоятельно. Значительное улучшение состояния ребенка родители смогут наблюдать уже спустя несколько дней терапии. В данный период ребенок становится более активным, у него улучшается аппетит, нормализуется стул, а рвотные позывы и вовсе исчезают. На полное выздоровление потребуется не более недели.

Тошнота и жидкий стул у малыша, если эти симптомы не сопровождаются лихорадкой, не всегда выступают признаками опасного заболевания. Однако, игнорировать их ни в коем случае нельзя, нужно как можно быстрей понять причину такого состояния.

Сделать это в домашних условиях без помощи доктора невозможно. Но ориентироваться в вероятных факторах, которые могут спровоцировать возникновение такой симптоматики родителям полезно для того, чтобы суметь оказать ребёнку первую помощь.

Причины рвоты с поносом

Отсутствие высокой температуры при таких признаках несколько успокаивает родителей. Ведь они знают, что если заболевание серьёзное, детский организм, как правило, тут же реагирует гипертермией. Однако, не всем известно, что есть такие опасные состояния, которые провоцируют появление рвоты и поноса, но не сопровождаются повышением температуры тела:

Пищевое отравление.
Кишечная непроходимость.
Метаболические нарушения.
Острый аппендицит.
Воспаление органов ЖКТ.
Психогенная рвота.

Каждое из этих состояний может повлечь за собой серьёзные, и даже опасные осложнения. Родители должны попытаться дифференцировать одну болезнь от другой в домашних условиях до приезда врача. Для этого нужно понаблюдать за состоянием ребёнка – не возникают ли дополнительные симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Пищевое отравление

Чаще всего причиной возникновения рвоты, поноса и других симптомов интоксикации становятся молочные и мясные продукты. Болезнь имеет следующие характерные признаки:

Непосредственно после принятия пищи ребёнка начинает тошнить. Затем происходит многократное, приступообразное, мучительное извержение содержимого желудка через рот. Это может произойти один раз или повторяться неоднократно.
Стул у малыша частый, жидкой консистенции, имеет зелёный оттенок или примесь крови. Запах фекалий острый, резкий, очень неприятный.
Сильная боль в области живота, имеющая спастический характер.
Сначала ребёнок возбуждён, капризен, но по мере ухудшения состояния становится вялым. Появляется сонливость, больной отказывается от еды и даже от воды.

При отравлении дети до 3 лет должны лечиться исключительно в условиях стационара. Если пациент старшего возраста, тогда решение о госпитализации принимает врач, после оценки тяжести состояния больного.

Кишечная непроходимость

В этом случае понос и рвота у ребёнка возникают через 12 часов после появления первого симптома – приступообразной или постоянной боли в абдоминальной области. Далее, болезнь развивается следующим образом:

По истечении 12 часов после возникновения патологии. Живот заметно вздувается, извержение содержимого кишечника через рот происходит часто и обильно. Больной не может употреблять пищу и воду. Если выпить жидкость всё-таки удаётся, она всё равно не всасывается, наступает обезвоживание. На этой стадии у пациента может начаться непродолжительная диарея.
Через 24 часа после возникновения патологии. Возникает тахикардия, частота дыхания увеличивается. Стремительно повышается температура тела. Выработка мочи и пассаж каловых масс по кишечнику прекращаются. Может развиться перитонит и сепсис.

Состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, наступает среднетяжёлая, затем критическая стадия. Без срочной хирургической помощи в этом случае возможен летальный исход.

Метаболические нарушения

Патологии, связанные с обменными процессами часто сопровождаются такими симптомами, как рвота и понос без температуры. В большинстве случаев эти признаки сигнализируют о том, что у ребёнка сахарный диабет.

Иногда извержение содержимого желудка через рот, а также жидкий стул появляются у младенцев вследствие непереносимости коровьего или козьего молока и лактозы в целом. А в старшем возрасте, например, у годовалого ребёнка, отсутствие определённых ферментов вызывает аллергию на глюкозу, фруктовые кислоты и другие продукты питания. В таком случае на теле малыша могут появиться сыпь или красные пятна. А также возможно возникновение сухого кашля, одышки, хрипов, затруднённого дыхания, слезотечения и насморка.

Лечение в таком случае необязательно должно быть срочным, неотложным. Но откладывать обращение к врачу надолго не стоит.

Острый аппендицит

Стремительный воспалительный процесс возникает в основном у детей школьного возраста, реже у трёх или пятилетних и совсем нечасто у малышей 1–36 месяцев. Симптомы патологии следующие:

Боль в эпигастральной зоне или вокруг пупка, с течением времени смещающаяся в правую подвздошную область.
Отказ от принятия пищи.
Рвота – у старших детей однократная, у малышей – частая.
Диарея с примесью слизи – только в младенческом возрасте, у школьников – задержка стула.

Температура тела на первой стадии воспаления может быть в пределах нормы, но рано или поздно она начинает повышаться. Приступ острого аппендицита требует немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения независимо от возраста пациента.

Воспаление органов ЖКТ

В этом случае диарея у ребёнка будет сопровождаться рвотой и другими патогномоничными симптомами:

Отрыжка, изжога, вздутие живота, повышенное газообразование.
Налёт на языке.
Сильные боли в эпигастральной области, приступообразные или постоянные, усиливающиеся ночью, с утра.
Слабость, плохой аппетит.
Кровь (может появиться как в рвотных, так и в каловых массах).
Постепенное снижение веса ребёнка.

Воспаление органов желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях не сопровождается повышением температуры тела, но гипертермия – один из признаков этого заболевания при остром течении. При этом немедленной госпитализации ребёнка не требуется, но затягивать с обращением к врачу также нельзя.

Психогенная рвота

Эта патология возникает у малышей, склонных к тревожности, истерии, часто принимающих участие в конфликтах. Тошнота и рефлекторное извержение содержимого желудка через рот возникает у детей в возрасте от 3 лет, как постоянная реакция на один и тот же раздражитель. Возникновение поноса также может быть следствием стрессов.

Факторы, которые способствуют появлению психогенной рвоты и частых жидких испражнений:

Принуждение ребёнка к приёму еды родителями или воспитателями детского сада.
Перенесённый стресс (причиной могут стать как отрицательные, так и сильные положительные переживания), обида.
Эмоциональные реакции, напряжение, волнение перед важным, ответственным, пугающим событием.

В этом случае достаточно устранить травмирующий ребёнка фактор и симптомы исчезнут сами по себе. В особо запущенных случаях может потребоваться консультация детского психолога или психотерапевта.

Когда нужно вызывать врача

В 2 литра чистой воды желательно фильтрованной или дистиллированной домешать 0,25-0,5 соли (оптимально – морской). А также разбавить жидкость лимонным соком (100–150 мл) и подсластить мёдом или кленовым сиропом.

Жаропонижающие препараты

От лихорадки и дискомфорта можно дать больному Панадол, Нурофен или спазмолитики (Но-Шпа). А также ребёнку нужно обеспечить полный покой, но малыш при этом должен находиться под тщательным наблюдением родителей.

Чего делать нельзя

Пока едет скорая помощь или участковый врач, нужно воздержаться от следующих действий:

Не принуждать ребёнка кушать или двигаться. Если больной изъявляет желание поесть, кормить его нужно сваренной на воде жидкой кашей, маленькими порциями.
Не давать пациенту антибиотиков или других лекарств кроме Регидрона (аналоги – Гастролит, Ионика, Орсоль, Электрал) и жаропонижающих, спазмолитиков, сорбентов (активированный уголь).
Положение пациента должно быть полулежащим, в случае с грудными детьми – их лучше держать на руках вертикально.

И главное – нельзя безответственно относиться к состоянию малыша. Надеяться, что если температуры нет, то рвота и диарея «сами пройдут», недопустимо. Чем младше ребёнок, тем выше вероятность, что это состояние крайне опасно для его организма.

Точная диагностика

Чтобы дифференцировать заболевание от других, имеющих похожие симптомы, в условиях медицинского учреждения будет проводиться ряд физикальных, аппаратных и лабораторных исследований:

Быстрый и краткий сбор анамнеза – опрос родителей на предмет уточнения симптоматики – когда возникла, в чём выражается, характер и интенсивность признаков заболевания.
Общий осмотр, измерение пульса, прослушивание при помощи стетоскопа.
Замер температуры тела.
Пальпация живота.
Анализы крови, кала и мочи – общеклинический, биохимический.
Диагностическая лапароскопия, которая может перейти в лечебную.
Копрограмма – физическое и микроскопическое изучение экскрементов на предмет наличия крови, патогенных микроорганизмов.
Бакпосев рвотных масс.
Ректороманоскопия – внутреннее обследование области прямой кишки.
Внешнее ультразвуковое исследование, рентген, компьютерная томография органов брюшной полости.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГСД).
Иммунологический анализ крови.

А также для точной диагностики заболевания, возможно, потребуется консультация психиатра, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов узкого профиля. Лечить ребёнка, скорее всего, придётся в условиях стационара медицинского учреждения. Но в случае метаболических нарушений и психогенной рвоты терапия может осуществляться и дома.

Возможные осложнения

Извержение содержимого желудка через рот, сопровождающееся диареей и без повышения температуры тела, может прекратиться без медицинской помощи. Случается, это редко и чаще такое состояние у ребёнка требует неотложного лечения. Без медикаментозной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

Обезвоживание.
Массивные поражения внутренних органов вследствие воспалительного процесса.
Общая интоксикация.
Сепсис – заражение крови, при котором повреждаются все жизненно важные структуры и элементы тела.
Судороги и обморочные состояния.
В будущем, если ребёнок переживёт это заболевание – патологии ЖКТ, дисбактериоз, метеоризм.

Самое тяжёлое и страшное осложнение состояния – это летальный исход. Он может наступить в течение 24 часов с момента начала развития заболевания.

А также многие патологии, вызывающие рвоту и понос без температуры, приводят к инвалидизации ребёнка. Так что полагаться на собственный опыт и познания в этом случае родителям не следует. Лучше перестраховаться, лишний раз побеспокоить лечащего врача или вызвать бригаду скорой помощи. И этим уберечь малыша от осложнений или тяжёлых последствий патологии, генез которой неясен и не может быть выяснен до полного обследования при помощи методов диагностики.

Рвота и понос у детей, к сожалению, не редкое явление. Рвота у младенца может возникать одноразово, когда при кормлении грудью, он проглотил много воздуха. При появлении одноразовой рвоты или поноса у ребенка, не стоит паниковать, это нормальная реакция организма на что-то съеденное, особенно, если продукт дали попробовать впервые. Повторение рвоты или поноса - это уже сигнал о происходящих в организме нарушениях или заболеваниях.

____________________________

При внезапной продолжительной рвоте у ребенка, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и пройти обследование, чтобы точно определить диагноз.

Причина 1: Интоксикации и отравления

Пищевые отравление и интоксикации могут возникать вследствие:

Дополнительные симптомы

повышение температуры тела;
диарея;
тошнота;
частый стул;
боли в животе в виде спазмов;
снижение аппетита;
отказ от воды;
слабость и вялость;
озноб.

Что делать

Если ребенку еще нет трех лет, обязательно его лечение в стационаре под наблюдением врача. В зависимости от тяжести симптомов, детей старшего возраста можно лечить в домашних условиях или вызвать скорую помощь на дом.

Назначается промывание желудка, в зависимости от тяжести протекания нарушений.
Чтобы снизить уровень интоксикации назначают активированный уголь, белый уголь, «Энтеросгель» или другие энтеросорбенты.
Обязательно восстановление организма от обезвоживания. Могут назначать «Регидрон» или слабый раствор соли (на 1 литр воды 2,5 г соды, 20 г сахара и 3,5 грамм соли).
Если рвота достаточно сильная, назначают противорвотные препараты: «Мотилиум», «Церукал» (от 2 лет), «Но-спазм», «Диакарб», «Атропин».
Назначают применение препаратов, для восстановления микрофлоры кишечника: «Хилак-форте», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Примадофилус», «Нормобакт», «Аципол».

Причина 2: Кишечные инфекции

Среди кишечных инфекций, которые могут спровоцировать возникновение рвоты, могут быть следующие:

сальмонеллез;
ротавирусная инфекция;
дизентерия;
эшерихиозы.

Дополнительные симптомы:

жидкий стул;
колики в животе;
отказ от воды и пищи;
сухость слизистых;
повышение температуры тела;
беспокойство и капризность;
вялость и сонливость по мере нарастания рвоты.

Что делать

Лечение детей до одного года обязательно должно проходить в условиях стационара. Лечение предусматривает:

прием энтеросорбентов для исключения интоксикации организма;
прием противовирусных препаратов или антибиотиков в зависимости от типа кишечной инфекции (следует сдать анализ крови для выявления);
восстановительная терапия для устранения симптомов рвоты и диареи;
при сильных болях в животе назначают спазмолитики: «Прифиний бромид», «Гиосцин», «Дротаверин», средства народной медицины;
применение препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.

Причина 3: Заболевания или нарушения ЖКТ

Нарушениями или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые вызывают рвоту, могут быть:

Чаще всего вышеперечисленные заболевания и патологии могут возникать в первый год рождения малыша.

Дополнительные симптомы:

острые боли в животе;
снижение веса;
потеря аппетита;
слабость;
бледность кожных покровов;
вздутие живота;
кишечные шумы;
сухость кожи;
белый налет на языке;
западание родничка;
обезвоживание;
плач и крик ребенка.

Что делать

При возникновении данных дополнительных симптомов у ребенка, необходимо вызвать скорую помощь, пройти обследование у врача:

анализ крови;
анализ мочи;
УЗИ органов ЖКТ.

Лечение назначает лечащий врач согласно поставленному диагнозу. В случаях кишечной непроходимости, инвагинации кишечника, пилоростеноза лечение только хирургическое. Во всех случаях назначается коррекция питания ребенка и препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Причина 4: Заболевания печени, почек, желчного пузыря и поджелудочной железы

Рвота - может быть симптомом следующих заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы:

нарушение обмена веществ (повышенный уровень сахара в крови);
почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
панкреатит;
дискинезия желчных путей;
желчнокаменная болезнь;
камни в почках;
холецистит.

Дополнительные симптомы:

боли в пояснице;
боли в правом подреберье;
боли в области живота (особенно при приступообразных коликах);
незначительное повышение температуры тела;
повышенная утомляемость;
тошнота;
желтуха;
снижение аппетита;
вздутие живота;
отрыжка.

Что делать

Лечение часто проводится в условиях стационара, под наблюдением врача. Перед постановлением диагноза, необходимо сдать анализ крови, мочи, УЗИ, по необходимости биопсию.

Обязательным является в лечении - придерживаться диеты. Питаться следует небольшими порциями 5 - 6 раз в сутки. Список разрешенных продуктов зависит от типа патологии.
В зависимости от заболевания, врач может назначить прием гепатопротекторов («ЛИВ.52», «Куперс Нео», «Эссливер форте», «Фосфонциале», «Резалют») или ферментативных препаратов для улучшения работы клеток поврежденного органа.
Чтобы устранить болевой синдром назначают спазмолитики.

Лечение народной медициной от спазмов:

2 чайных ложки сушеных листьев мяты залить стаканом кипятка. Пить отвар теплым спустя 30 минут, разбавив 1:1 с водой;
чайную ложку свежего сока пустырника развести в половине стакана кипяченой теплой воды и сразу выпить;
смешать в равных порциях измельченные перегородки грецкого ореха, траву зверобоя, цветки таволги, листья крапивы. Две столовых ложки сбора залить 500 мл кипятка, настаивать при комнатной температуре под крышкой до полного остывания. Принимать каждый час по трети стакана;
половину звездочки аниса залить стаканом кипятка. Выпить отвар за два раза по половине стакана.

Причина 5: Заболевания центральной нервной системы

Среди заболеваний ЦНС, которые провоцируют появление рвоты, могут быть:

Дополнительные симптомы:

тошнота;
головная боль;
нарушение зрения;
головокружение;
беспокойство, после сонливость;
выбухание родничка у младенцев;
учащение сердечного ритма.

Что делать

В зависимости от заболевания, лечение назначают в стационаре или дома.

При заболеваниях ЦНС показана медикаментозная терапия. Назначают ноотропные препараты для улучшения мозгового кровообращения: «Гаммалон», «Актовегин», «Глиатилин», «Луцетам», «Кортексин», «Церебролизин».
Если есть наличие опухолей, назначают хирургическое лечение.

Важно: перед применением, какого либо препарата, обязательно следует проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию.

Диета для ребенка во время рвоты:

В первые сутки лучше воздержаться от большого приема пищи.
В первый день можно съесть несколько сухариков, пить компоты.
Пища должна быть теплая и свежеприготовленная.
Рекомендуется обильное питье для детей. Чтобы не допустить обезвоживание, целесообразно принимать «Регидрон».
В последующие дни можно вводить в рацион нежирное мясо и рыбу.
Сложные углеводы в виде сладостей следует исключить из рациона, можно есть каши, крупы.
Чтобы не раздражать слизистую кишечника, не рекомендуется, есть свежие фрукты и овощи. Полезно приготовить ребенку запеченное яблоко, которое улучшает пищеварение и микрофлору кишечника.
После восстановления и улучшения состояния организма ребенка, необходимо включить в рацион йогурт, закваску, кефир для хорошей работы кишечника.

Причина 6: Физиологические состояния ребенка

Причиной рвоты у ребенка могут быть физиологические состояния организма, особенно у новорожденных, чей организм еще работает не так слаженно, как нужно.

Заглатывание околоплодных вод при родах.
Неумение брать грудь, ребенок может заглотнуть воздух вместе с пищей, потом срыгнуть.
Галактоземия (наследственная непереносимость молока).
Аллергические реакции на вводимые смеси.

Дополнительных симптомов физиологических явлений маленького организма часто не наблюдается, по истечении некоторого времени, пищеварение малыша самостоятельно приходит в норму. При аллергической рвоте необходимо оградить ребенка от контактов с аллергеном.

Понос у ребенка

Понос у ребенка может случаться, как реакция на какую-либо пищу, на стресс. Длительный понос свидетельствует о происходящих нарушениях в организме, которые следует вовремя определить, чтобы не допустить обезвоживание.

Причина 1: Кишечные инфекции

Диарею у ребенка могут вызвать кишечные инфекции, попадающие вместе с немытой пищей или грязными руками, среди которых кишечная палочка, сальмонелла и другие. Одна из самых распространенных у детей - ротавирусная инфекция.

Дополнительные симптомы

Что делать

При появлении симптомов кишечной инфекции, необходимо вызвать врача на дом. До приезда врача важно восполнить потерю жидкости у ребенка.

Обезвоживание может развиться от потери воды и солей, обязательно раствор для ее восполнения должен быть солевым («Регидрон», «Оралит», «Энтеродез»). Если ребенок отказывается пить из бутылочки, можно поить его из пипетки или ложечки.
Можно дать ребенку адсорбенты, чтобы устранить токсины, накопившиеся в желудке («Энтеросгель», «Смекта», «Полифепан»).
Кормить ребенка необходимо маленькими порциями на 1/3 или 2/3 уменьшив суточный рацион. Если ребенок на искусственном вскармливании, его следует кормить кисломолочными смесями.
После того, как понос пройдет, необходимо давать малышу препараты для восстановления микрофлоры желудка.

Антибиотики или противовирусные препараты для ребенка может назначить только квалифицированный врач.

Причина 2: Пищевое отравление

Вызвать отравление может любой плохо обработанный, залежавшийся продукт. Характер стула - жидкий с неприятным запахом, иногда с примесью крови.

Дополнительные симптомы:

тошнота и рвота;
беспокойство и капризность;
сонливость и вялость наступает с увеличение поноса и рвоты;
потеря аппетита;
отказ от воды;
повышенная температура тела;
боль в животе спазматического характера.

Что делать

В зависимости от тяжести состояния назначают:

промывание желудка;
прием энтеросорбентов;
прием средств для исключения обезвоживания организма;
согласно симптомам врач может назначить спазмолитики, противорвотные и противодиарейные препараты;
обязательно применять пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Без рвоты данный понос может возникать из-за скудного однообразного питания, недостатка витаминов, при аллергических реакциях на продукты.

Причина 3: Заболевания ЖКТ, печени и других органов

Понос может стать симптомом развития патологий или заболеваний детского организма:

Дополнительные симптомы:

повышенная температура тела;
снижение аппетита;
потеря веса;
боли в животе, в области пупка;
плач и капризность ребенка.

Что делать

Самостоятельное лечение при длительном поносе черного цвета и с примесями крови противопоказано. В срочном порядке следует вызвать скорую помощь, госпитализировать ребенка и пройти обследование.

Лечение назначит врач в стационаре или на дому в зависимости от поставленного диагноза.

Что делать при поносе у ребенка:

кормление ребенка при острой диарее запрещено, исключение - грудные дети;
принимать сорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Атоксил»;
давать ребенку обильное питье - «Регидрон», чай из ромашки, фенхеля, щелочную минеральную воду без газа;
пробиотики: «Линекс», «Биогая», «Энтерол», «Лактомун», «Бифи-форм», «Лактовит»;
можно назначить ферментативные препараты для улучшения работы органов пищеварения: «Мезим», «Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Панзинорм».

Народные средства для устранения поноса:

смешать по 20 грамм горца змеиного, мяты перечной, ягод черники, 30 г цветков ромашки аптечной. Две столовых ложки сбора залить 500 мл кипятка, настаивать два часа под крышкой. Принимать за 20 - 30 минут до еды, 3 - 4 раза в сутки по половине стакана;
смешать 40 грамм ягод черники и 60 г плодов черемухи. Залить две столовых ложки сбора 500 мл кипятка, настаивать в термосе на ночь. Принимать по 1/3 настоя 3 - 4 раза в сутки;
закрепляющее действие оказывает отвар сушеных груш. Можно давать ребенку как компот;
чайную ложку сухой кожуры граната залить стаканом воды. Кипятить 15 минут, настоять, укутав теплым одеялом два часа. Процеженный настой принимать три раза в сутки до еды по чайной ложке;
1 чашку 300 мл очищенного риса промыть, залить его в кастрюле 6 чашками воды, поставить на маленький огонь и прокипятить 5 - 10 минут. Данный отвар охладить, процедить, принимать каждый два часа по 1/3 чашки;
40 грамм сухой черники залить стаканом воды, варить на небольшом огне в течение 20 минут. Процедить отвар, принимать три раза в сутки по 1/3 стакана;
смешать в равных частях ромашку и мяту. Чайную ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять два часа. Пить стакан настоя в течение всего дня маленькими глотками.

Видео

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка - признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть симптомами очень опасных инфекций, требующих немедленного лечения. При отсутствии такового, последствия для здоровья могут быть самыми опасными.

Не нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно: состояние больного по возможности нужно облегчить и показать его как можно быстрее врачу. Без устранения первопричины терапия окажется несостоятельной.

На своих руках мы переносим немало опасных бактерий. Дети, будучи активными и непоседливыми, часто забывают помыть ручки после прогулки на улице или игр с домашними питомцами. Чтобы избежать возникновения инфекций, необходимо внимательнее относиться как к личной гигиене ребенка, так и к своей. Но большинство брендов, которые стройными рядами выстраиваются на полках магазинов, сами по себе содержат немало опасных химических элементов, способных вызвать дисбактериоз или даже серьезное пищевое отравление, особенно в детском организме.

При выборе средств личной гигиены особое внимание обращайте на натуральность продукта. Если на этикетке сплошь химические аббревиатуры (SLS, SLES, MEA) - уверенно ставьте продукт на полку и проходите мимо.

Вашим помощником в заботе о личной гигиене и здоровье ребенка может стать косметическая продукция, основанная на безопасных натуральных компонентах, без вредных добавок. Среди разных марок косметики лидером по естественности продукции остается Mulsan Cosmetic . Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата магния — делает этот косметический бренд безопасным для детской кожи и безвредным при попадании внутрь. Для тех, кто действительно заботится о своем здоровье и здоровье своего ребенка – Mulsan Cosmetic станет самым удачным выбором. Узнать подробнее вы можете на сайте mulsan.ru .

Понос и рвоту могут вызвать причины, касающиеся не только питания. Во многом они продиктованы несоблюдением правил личной гигиены, низким иммунитетом или внутренними заболеваниями. Чем быстрее родители поймут, какие факторы способствуют столь неприятным симптомам, тем быстрее они смогут облегчить состояние ребёнка. Самыми распространёнными из них являются:

Кишечная инфекция: эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус. Характерные симптомы - рвота и вплоть до 40°С.
Точно так же протекают инфекционные заболевания: , пневмония, .
Пищевое отравление некачественными продуктами. Начавшиеся тошнота, рвота и понос у ребёнка - его первые признаки.
Аллергия на лекарство, продукт, прикорм.
Очень часто понос и рвота у детей наблюдаются после антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
Заболевания желудка: гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул пищевода, инвагинация кишечника, гастрит, дуоденит. Характерные симптомы - рвота и понос без температуры.
Проблемы с желчным пузырём.
Патологии ЦНС: у грудничков - ишемическое поражение мозга, гидроцефалия; рвота и понос у годовалого ребёнка могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении или опухоли мозга.
Инородное тело в ЖКТ.
У грудничка - обычные срыгивания, становление ЖКТ, реакция на прорезывания зубов.
Психологические факторы: принуждение к приёмам пищи, стресс, страхи, волнение, обида, эмоциональный срыв, переживания.
Несбалансированное питание.
Смена климата.

Чтобы понять, какая именно из многочисленных причин спровоцировала рвоту и понос, нужно вспомнить, какие продукты ел ребёнок в последние сутки, обратить внимание на то, нет ли подобного расстройства у других членов семьи. Если ничего такого не наблюдается, нужно приглядеться к рвотным и диарейным массам, которые могут многое рассказать о том, что происходит с желудком ребёнка.

Согласно статистике. В 90% случаев спустя 12 часов обычная рвота без примесей и температуры проходит сама.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие рвоте и поносу симптомы, а также внешний вид каловых и рвотных масс могут подсказать родителям ещё до приезда врача, что именно происходит с ребёнком. И прежде всего необходимо обратить внимание на температуру, так как её даже незначительное повышение почти всегда - признак воспалительного или инфекционного процесса.

Температура

Понос и рвота у ребёнка без температуры может быть следствием аллергии, незначительной интоксикации, проблем с ЖКТ или желчным пузырём.
Понос и рвота у ребёнка с температурой 37°С могут говорить о прорезывании зубов, пищевом отравлении, ротавирусе.
Рвота, понос и температура 38-39°С - всегда симптомы инфекции.

Боли в животе

Если у ребёнка рвота, понос и болит живот, желательно узнать, что именно он чувствует:

- кишечная инфекция;
сильная спазматическая боль - пищевое отравление;
колики через пару часов после еды, дискомфортное урчание - дисбактериоз.

Запах

У ребёнка понос и рвота кислым содержимым могут быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса.
Резкий запах - кишечная инфекция, пищевое отравление.

Примеси и консистенция поноса

Водянистый - вирусная инфекция.
Пенистый - бактериальная инфекция, .
Кровянистый - пищевое отравление.
С остатками непереваренной пищи - аллергия, плохое питание.

Характеристика рвотных масс

Неизменные, диарея превалирует - кишечная инфекция.
Сразу после еды - аллергия.
1-2 раза в день - дисбактериоз.
Необильные, после каждого кормления - гастроэзофагеальный рефлюкс.
Обильная, фонтаном, в виде непереваренного молока - пилоростеноз.
Не связаны с кормлением - поражение ЦНС.
Не обильные, цикличности нет - прорезывание зубов.
С кровью - отравление грибами иди ядами, повреждение пищевода, язва.

У грудничков рвота, понос и другие симптомы смазаны, но очень быстро нарастают, пик достигается за короткий интервал времени. После года клиническая картина более чёткая, прослеживается цикличность развития основного заболевания. Понять, что происходит, гораздо проще, потому что ребёнок описывает то, что чувствует. Но в любом возрасте ему нужна первая медицинская помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Интересный факт. Научно доказано, что рвоту провоцирует не желудок, а сигналы мозга.

Первая помощь

По количеству и консистенции поноса и рвотных масс, сопутствующим симптомам родители должны принять правильное решение: вызывать на дом врача в срочном порядке или справляться самим.

Даже если первые признаки удалось устранить, после этого всё равно неплохо было бы отвести ребёнка в больницу для консультации. Какие меры рекомендуется предпринять для облегчения состояния в первую очередь, что делать?

Если у ребёнка наблюдаются высокая температура, рвота и понос, необходимо вызвать врача на дом или Скорую помощь.
Посадить ребёнка в кресло с наклонённым вперёд туловищем, чтобы рвотные массы не попали в лёгкие.
Каждый раз после рвоты он должен полоскать рот. Если - подмываться.
Не давать простой воды: она может спровоцировать очередной приступ рвоты.
Не знаете, чем кормить ребёнка в такой ситуации? Первые 6 часов - только жидкостью. Всё равно кишечник ничего не усвоит.
Отпаивать аптечными (Регидроном, Гюкосоланом, Хумана электролитом) или домашними углеводно-солeвыми растворами. В литре тёплой кипячёной воды разводятся 1 чайн. лож. соли и 5 чайн. лож. сахарного песка. Глотать по 1 стол. лож. каждые 5-10 минут. Для грудничков использовать пипетку или мерный шприц.
Если ребёнок просит пить, можно дать зелёный чай в тёплом виде, без сахара, или компот из сухофруктов.
Иногда врач задерживается - родители должны знать, что делать, если у ребёнка рвота, понос и температура: до 1 года можно использовать жаропонижающие свечи, после года - суспензии.
Отвары трав запрещены.
Чаще прикладывать к груди.
Оставить по возможности каловые и рвотные массы до приезда медиков.

Оказав первую помощь ребёнку при рвоте и поносе, его состояние можно значительно улучшить. Это снизит риск развития осложнений в дальнейшем. Попав в больницу, придётся сдать несколько анализов и пройти исследования для уточнения диагноза.

Это интересно. Иногда рвота может быть на пустой желудок.

Диагностика

Так как не всегда понос и рвота могут свидетельствовать о пищевом отравлении, предполагаемый или вовсе неизвестный диагноз нужно уточнить и подтвердить. Обычно это делают с помощью следующих диагностических методик:

обязателен анализ кала: на его основе проведут исследование на гельминты, дисбактериоз и напишут копрограмму;
УЗИ или рентген брюшной полости;
анализ крови может быть не только общим, но и биохимическим при подозрении на серьёзные внутренние заболевания;
ректороманоскопия;
бакпосев кала и рвоты.

Некоторые из этих методик обязательны (анализ кала и общий анализ крови), а остальные проводятся только при подозрении на конкретную патологию. Диагностика при поносе и рвоте у детей очень важна, так как именно от диагноза будет зависеть, чем лечить обнаруженное заболевание и как снять опасные симптомы.

А Вы знали, что... понос и рвота - это единственные способы организма избавиться от ядов и токсинов?

Лечение

Универсальное лекарство от рвоты и поноса для детей не разработано. Есть отдельно противорвотные и противодиарейные препараты, но каждое из них работает над устранением одного из симптомов. Поэтому чаще всего при подобной клинической картине их сочетают.

Родители должны уяснить для себя, что из всего списка медикаментозных средств они могут самостоятельно дать ребёнку разве что сорбенты или парацетамол. Всё остальное - строго по назначению врача.

Медикаментозные препараты

Понос и рвота у ребёнка до года, вызванные кишечной инфекцией или пищевым отравлением, лечатся только стационарно.
Противорвотные препараты: Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилак, Мотилиум).
Противодиарейные лекарства: Лоперамид (Имодиум, Стоперан, Лопедиум), Узара, Лофлатил.
При пищевом отравлении промывают желудок.
Антитоксическое лечение - энтеросорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Диосмектит (Смекта), Энтеросгель, кремния диоксид (Полисорб, Атоксил, Силикс), Полифепан.
Антибиотики, противовирусные при кишечной инфекции: фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.
Регидратационные препараты от рвоты и поноса для детей: Регидрон, Глюкосолан и другие солевые растворы.
Восстановление микрофлоры: пробиотики, Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте.
При аллергии назначаются антигистамины или гормональная терапия.
При проблемах с желудком могут прописать антациды, блокаторы выработки соляной кислоты.
Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Народные средства

Укропная вода.
Запечённая айва поможет остановить рвоту и понос.
Зелёный, мятный или ромашковый чай.
Имбирь.
Валериана.
Мелисса.
Рисовый отвар - лучшее средство от рвоты и поноса для детей любого возраста.

Особый уход

Кормить грудного ребёнка со слегка приподнятой головой.
После этого подержать его вертикально, чтобы отошёл воздух.
Избегать перекармливания.
Смазывать дёсны при специальными гелями.
Устранить тревожные факторы из жизни ребёнка, если понос и рвота носят психогенный характер.
Стараться, чтобы он лежал преимущественно на боку. Рядом с ним должна стоять какая-то посуда для рвотных масс.

Диета

Обязательно узнайте у врача, чем кормить ребёнка при рвоте и поносе, потому что некоторые заболевания требуют особой диеты.
Свежий хлеб заменить белыми сухарями.
Из фруктов давать свежие бананы и запечённые яблоки, из овощей - вареный картофель.
Обязательны рисовая и овсяная каши.
Нежирные супы.
Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
Рекомендовано белковое питание: курица, говядина, рыба. Баранину, свинину, утку исключить.
Кисломолочные продукты нельзя.
Обильное питьё: несладкий чай, компот, негазированная вода.
Всё копчёное, жирное, жареное противопоказано.
Пищу отваривать или готовить на пару.
Порции уменьшить в объёмах, частоту приёмов пищи увеличить.
После прекращения тошноты и рвоты у ребенка новые продукты вводятся в рацион постепенно. Цельное молоко и жирная пища - в последнюю очередь.
К прежнему рациону питания можно вернуться через неделю после выздоровления.

Подобная диета при рвоте и поносе у детей рекомендована в большинстве случаев и является неотъемлемой частью основной терапии. Без неё восстановить работу желудочно-кишечного тракта невозможно. При её нарушении, а также при отсутствии лечения в течение длительного времени могут начаться осложнения, которые будут иметь необратимые последствия для всей дальнейшей жизни малыша.

Особенности лечения. Если рвота и понос у ребёнка будут длительными, вместо обычной пищи ему будут вводить питательные растворы внутривенно, чтобы избежать истощения и обезвоживания организма.

Осложнения

Если своевременно помочь ребёнку при рвоте и поносе, вызвать врача, соблюдать все его рекомендации, следить за диетой, осложнений опасаться не стоит. Но в особо запущенных случаях они возможны и представляют собой угрозу не только здоровью малыша, но и его жизни:

судороги при высокой температуре;
сильная и частая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию;
при отсутствии медицинской помощи в течение 24 часов возможен летальный исход;
в будущем - расстройства желудка в виде метеоризма и гастрита;
дисбактериоза чреват дерматитом, бронхиальной астмой, хроническим гастродуоденитом, дискинезией, проктосигмоидитом;
кишечные инфекции опасны нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
последствия дизентерии - кровотечение, неврит, периколит, артрит, энцефалит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз, пневмония, отит.

Многие из этих заболеваний могут привести к инвалидизации ребёнка, ограничении его активности, нарушению нормального образа жизни. И всё это могут спровоцировать столь привычные бытовые понос и рвота. Так что не стоит относиться к ним слишком беззаботно. А ещё лучше - обязательно предупреждать с помощью профилактики.

Полезный совет. Длительный понос и рвота у ребёнка (особенно грудничка) могут способствовать обезвоживанию. Чем быстрее будут предприняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Профилактика

Профилактика поноса и рвоты заключается в соблюдении гигиены и качестве питания ребёнка. Достаточно придерживаться всем известных прописных истин - и об этих неприятностях можно забыть навсегда.

Яйца, молоко, рыба, мясо должны термически обрабатываться.
В идеале блюда должны быть запечёнными, отваренными, тушёными или приготовленными на пару.
Овощи, фрукты обязательно мыть.
Вода должна быть бутилированной, очищенной, минеральной или кипячёной.
Продукты должны быть свежими.
Заставляйте ребёнка мыть руки каждый раз после прогулок, туалета, игр с животными, перед едой.
Грудное вскармливание. Соблюдение кормящей мамой диеты.
Постепенное введение прикорма в соответствии с рекомендациями педиатров.
Смесь, подходящая для искусственного вскармливания.
Регулярное укрепление иммунитета во избежание инфекций.
Благоприятная психологическая атмосфера.

Родители должны знать, что делать, если у маленького ребёнка понос и рвота: как оказать ему первую медицинскую помощь, чем кормить, как пролечить. Эти симптомы опасны в любом возрасте, но большая доля осложнений приходится именно на деток до 3 лет. Этот факт заставляет быть более бдительными к здоровью своего крохи.