Аутоиммунный тиреоидит что нельзя делать. Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя

Статья посвящена проблеме, с которой сталкиваются некоторые люди, страдающие от одной из самых распространенных патологий щитовидной железы, - как похудеть при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)? В ней разобраны причины набора веса, а также различные методики борьбы с этим явлением. Наглядная инструкция по похудению может быть просмотрена при переходе по ссылке на видео в этой статье.

Медицинская статистика подтверждает, что количество больных аутоиммунными патологиями с каждым годом неуклонно возрастает и тому есть целый ряд причин:

Ухудшение экологической ситуации.
Хронический стресс.
Частые вирусные инфекции.
Неоправданный прием массивных доз антибиотиков.
Переход больших агрохолдингов, поставляющих основную массу продуктов питания, на выращивание ГМО растений и бесконтрольное внесение ними высоких доз пестицидов.
Завоз продуктов питания из-за рубежа, которые выращены не по советским ГОСТам, к которым привыкли наши люди, а по схемам, предусматривающим до 30 и более обработок ядохимикатами и другими веществами за сезон.
Употребление в пищу птиц, рыб и животных, выращенных по европейским технологиям, - на гормональных добавках и многое другое.

К таким патологиям относится и , при котором аутоантитела атакуют нормально работающие клетки щитовидки, - тиреоциты. По этой причине происходит постепенное уменьшение производства тиреодных гормонов, что расстраивает работу всего человеческого организма.

Одним из последствий АИТ является постепенный набор больным избыточного веса. Для того, чтобы предотвратить развитие этого неприятного осложнения или избавиться от уже существующей проблемы, применяются различные медикаментозные препараты, способные принести в некоторых случаях вред здоровью пациента.

Поэтому, прежде, чем начать их прием, можно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, попробовать справиться с избыточным весом при помощи диеты.

Зависимость меню от гормонального статуса при АИТ

Диетотерапия способна не только повлиять на вес, но даже несколько уменьшить потребность организма в заместительных гормональных препаратах.

Однако, в любом случае, прежде, чем составлять меню, следует знать наверняка состояние гормонального статуса больного по трем позициям:

Тиреотропный гормон.
Свободный трийодтиронин.

Различное содержание гормонов в крови и зависимость от них массы тела показаны в приведенной ниже таблице:

Диета для похудения при заболевании щитовидной железы должна учитывать результаты лабораторных исследований на содержание перечисленных выше гормонов.

Гипертиреоз

Данное состояние провоцирует значительное ускорение подавляющего большинства разновидностей метаболизма, при этом происходят следующие процессы:

Рост расхода энергии.
Ускоренный распад жиров, гликогена и белков.
Увеличение расхода минеральных веществ, особенно калия, а также витаминов.

И хотя все, что происходит в организме при гипертиреозе, способствует похудению, бывают ситуации, при которых больные начинают наоборот набирать лишние килограммы (см. ).

До конца суть этого процесса не выяснена, но имеются три обоснованные версии:

Усиленный обмен веществ провоцирует сильный голод и в том случае, если потребление пищи превышает расход энергии и питательных веществ, то их избыток начинает откладываться в виде жира.
Нарушение работы эндокринной системы может привести к инсулиновой резистентности.
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, используемых для лечения гипертиреоза.

Если первая версия вполне понятна, то две другие стоит рассмотреть подробнее.

Инсулинорезистентность

При данной патологии человеческий организм, невзирая на рост содержания инсулина, не начинает усваивать сахар лучше. Нормальный обмен углеводов нарушается и сахар превращается в жир, при этом организм испытывает энергетический голод.

Также наблюдается ряд других симптомов:

Повышенное артериальное давление.
Хроническая усталость.
Повышенная раздражительность.
Растет риск появления атеросклероза и сахарного диабета.
Увеличивается масса тела по абдоминальному типу (объем талии/объем бедер больше, чем 0.8 у представительниц слабого пола и 1.0 у мужчин).
Черный акантоз (кожа на коленях, локтях и под мышками становится морщинистой и гиперпигментированной).

Лучшим методом снижения инсулинорезистентности является диета при щитовидке для похудения:

Результат такой диеты будет ощущаться очень быстро, - снизиться утомляемость, нормализуется сон, уйдет ощущение разбитости и постепенно начнет снижаться вес.

Вредное влияние медикаментов

Для купирования симптоматики гипертиреоза используется целый ряд лекарственных средств, способных стимулировать набор веса:

Пропилтиоурацил.
Некоторые бета-ингибиторы.
Препараты, содержащие эстроген и/или прогестерон.
Противосудорожные лекарства.
Ряд антидепрессанты.
Противовоспалительные стероидные препараты.
Медикаменты, применяемые с целью стабилизации настроения.

Лекарства, которые назначил врач, часто могут оказывать различные побочные воздействия, в том числе и рост массы тела. Если эндокринолог решил, что польза от такой терапии превосходит вред, наносимый организму, то принимать препараты придется, однако нивелировать их вредное воздействие поможет диета для похудения при щитовидке.

Гипотиреоз

При данном гормональном статусе больного АИТ очень часто наблюдается значительное повышение массы его тела и тому есть две основные причины:

Несогласованные реакции головного мозга с уровнем обмена веществ.
Постоянный «физиологический стресс».

Первая причина обусловлена тем, что, из-за замедленного метаболизма, мозг дает команды о наличии потребности либо ее удовлетворении слишком поздно и человек успевает съесть много больше, чем ему реально нужно и масса его тела растет.

Вторая причина, - «физиологический стресс», приводит к падению содержания серотонина, что значительно затрудняет снижение веса.

Возможно ли снизить вес при АИТ при помощи «голодной» диеты?

Данный способ борьбы с избыточной массой тела не подходит для больных с гипотиреозом. Метаболизм, и так нарушенный заболеванием, может очень сильно упасть при снижении суточного потребления пищи ниже уровня 1 200 ккал. Уменьшать уровень энергетической ценности дневного рациона не следует более, чем на 500 ккал.

Помогут ли делу вода и клетчатка?

На вопрос о том, как похудеть при заболевании щитовидной железы, можно порекомендовать для начала попробовать увеличить потребление воды и клетчатки.

Дело в том, что дополнительная доза воды способна оказать ощутимое влияние на организм человека, ведь, благодаря ей происходит:

Стимуляция метаболизма.
Устранение вздутия кишечника.
Снижение аппетита.
Устранение застоя жидкости в тканях.
Улучшение пищеварения.

Рекомендовано выпивать не менее 1 600 мл жидкости в течение суток на каждые десять килограммов запланированной потери массы тела. Также полезно будет увеличить потребление клетчатки, как в составе еды, так и в качестве пищевой добавки.

Главные принципы составления меню

В случае, если больной аутоиммунным тиреоидитом начал набирать излишний вес, он должен знать, как похудеть, советы эндокринолога для этой ситуации таковы:

в сравнении с нормальным потреблением пищи больным, ее суточный каллораж должен быть уменьшен на 20%;
количество легкоусвояемых сахаров (сладостей, белого хлеба, сдобы, варенья, рисовой и манной каш, меда, кондитерских изделий и топу подобного) в рационе следует снизить;
потребление жиров также следует уменьшить до 0.08 кг/сутки, исключив из меню маргарин, сливки, рыбью икру, жирные сметану и творог, мясные субпродукты, жирные виды рыб, сало, жирные сорта мяса, кожу птицы.

На фоне всего перечисленного выше, следует увеличить употребление продуктов питания, обладающих послабляющим эффектом и способностью к стимуляции выработки большого объема желудочного сока:

свежих ягод;
кисломолочных напитков;
свежих овощей;
сухофруктов;
растительных масел;
свежих фруктов и так далее.

Особое место в рационе больного аутоиммунным тиреоидитом, задумавшегося о том, как похудеть при щитовидной железе, отводится йоду, поскольку его недостаток (меньше 80 мкг) способен даже без каких-либо заболеваний вызвать тяжелый гипотиреоз. Но на АИТ повышенное потребление данного элемента не оказывает выраженного лечебного эффекта.

Напротив, избыточное количество йода при этой патологии усугубляет гипотиреоз и блокирует терапевтический эффект от приема гормональных препаратов. Врачи утверждают, что при аутоиммунном тиреоидите суточная доза йода должна быть в пределах 150 мкг.

Важно! Не следует забывать о том, что всасывание и обмен йода зависит от того, какие вещества попадают в человеческий организм вместе с ним. К примеру, под влиянием роданидов, тиооксизолидонов и тиоцианатов нарушается его транспортировка. Эти вещества входят в состав плодов турнепса, горчицы, кабачков, репы, различных сортов капусты, брюквы. Значит, употребление таких овощей следует ограничить.

Также соя и продукты из нее отрицательно влияют на всасывание синтетических тиреоидных гормонов в кишечнике. Следовательно, их употребление в период приема подобных лекарственных препаратов нужно тоже уменьшать.

Повышение веса тела больных, перенесших терапию радиоактивным йодом

К сожалению, после такого лечения может развиться симптоматика гипотиреоза, выражающаяся в наборе веса. По данным различных научных центров ожирением после терапии страдает от 50% до 85% пациентов.

Набор лишних килограммов массы тела больного является всего лишь побочным эффектом в этом случае. Ради того, чтобы сохранить вес, отказываться от приема радиоактивного йода не следует, поскольку за такой отказ цена может быть слишком высока.

Трийодтиронин и его влияние на массу тела человека

Щитовидка и похудение, - возможно ли сбросить массу тела на фоне развивающегося гипотиреоза при помощи искусственных аналогов гормонов щитовидной железы?

Оказывается, можно! И рецепт целебного средства пришел из несколько неожиданной сферы человеческой жизнедеятельности - бодибилдинга, причем не из «чистого» спорта, а из «химического».

Спортсмены, не чурающиеся допинга и различных химических препаратов, применяют для приобретения рельефа и избавления от остатков жира синтетический аналог природного гормона щитовидной железы, - препарат трийодтиронин.

Это фармацевтическое средство показывает просто великолепные результаты, - в течении 14 дней при не слишком интенсивных тренировках и сохранении обычного питания, атлеты сбрасывают до 5 кг веса за время проведения так называемой «предсоревновательной сушки». Используя синтетический трийодтиронин для похудения, человек ускоряет собственный обмен веществ многократно, а энергию для этого организм получает, «сжигая» жиры.

Однако этим влияние синтетического аналога Т3 не ограничивается, он запускает ряд других механизмов:

Ускоряет течение катаболических процессов.
Увеличивает потребление кислорода.
Стимулирует распад костной ткани в случае превышения дозировки.

Поэтому, перед началом потребления следует хорошенько задуматься о необходимости такой меры, а также о других способах снижения веса.

Способ применения препарата

Прием трийодтиронина осуществляется единожды в течение суток, с утра. Доза должна составлять 50 мкг действующего вещества для мужчин, а для представительниц слабого пола она подбирается индивидуально.

Интересно! Доза в пределах 25 мкг трийодтиронина оказывает на человеческий организм совершенно другое воздействие, - стимулирует рост мышечной ткани. Так что соблюдение дозировки является обязательным требованием.

Следует сочетать прием трийодтиронина с диетой, которая предусматривает суточное потребление белка из расчета до 2 грамм на каждый килограмм массы тела пациента.

Важно! Применение препарата при отсутствии достаточного уровня физических нагрузок может привести к нарушению пропорций фигуры. По этой причине люди, решившиеся похудеть при помощи синтетического трийодтиронина должны хотя бы трижды в течение недели посещать тренажерный зал, с целью проведения силовых тренировок.

Но, в любом случае, человек, страдающий АИТ и задумавшийся над тем, как похудеть при щитовидке, должен перед любыми активными действиями проконсультироваться со своим лечащим врачом-эндокринологом. Ведь только квалифицированный специалист сможет разобраться в ситуации наиболее полно и дать совет, о том, какие способы похудения действительно смогут принести пользу, а от каких человека ожидает только вред.

Когда речь заходит об аутоиммунном тиреоидите, диета играет очень большую роль для лечения, так как при данном виде заболевания появляется затрудненное глотание. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо знать, какой рацион питания должен быть у человека. Главное правило диеты – регулярность. Только в этом случае правильное питание совместно с медикаментозным лечением даст хороший результат и болезнь отступит.

Следует отметить, что особых ограничений на калорийность блюд и продуктов при данном виде диеты не существует. Если калорийность блюд будет снижена до 1300 ккал, то болезнь начнет усиленно прогрессировать и, соответственно, человек будет чувствовать себя хуже. Ни в коем случае нельзя отказываться от мясных блюд, овощей и фруктов. Питание должно быть максимально витаминизированным. Следует придерживаться одного простого правила: употреблять в пищу только запеченные или приготовленные на пару продукты. Жареная пища усугубит течение болезни.

Диета при тиреоидите, как и любая другая диета, предусматривает исключение из рациона жирных, соленых, жареных, копченых, острых и кислых продуктов, блюд.
Людям, которые имеют проблемы со щитовидной железой, следует ограничивать себя в потреблениисои, проса. В состав этих продуктов входят такие компоненты, как изофлавоны. Именно эти вещества ограничивают синтез ферментов, при котором происходит перевод тиреодиного гормона Т4 в Т3. Прием в пищу большого количества продуктов, содержащих сою, усугубляет процесс гипотиреоза и провоцирует появление эндемического зоба.
Очень важно знать, что диета при тиреоидите предусматривает включение в рацион питания жира. Но это не значит, что человек должен поедать огромное количество жирной свинины, баранины. Насытить организм жирами можно, если кушать рыбу жирных сортов, добавлять в блюда оливковое масло.
Макаронные изделия, злаковые каши следует исключить из рациона полностью.
Принимать пищу при данном заболевании необходимо через каждые 2,5 часа небольшими порциями.
Если ограничивать прием в пищу продуктов, содержащих большое количество углеводов, которые являются источниками быстрой доставки молекул глюкозы (основное топливо для всех клеток организма), это может привести к тому, что организм будет делать из активного гормона щитовидки Т3 пассивный, и болезнь начнет усиленно прогрессировать.
Нельзя при данном заболевании придерживаться вегетарианской диеты и исключать потребление кисломолочных продуктов, яиц. Это приведет к нарушению гормонального баланса щитовидки и к осложнению заболевания.
Ни в коем случае не нужно употреблять во время диеты при аутоиммунном тиреоидите соленья, консервы.
Что включить в рацион питания
Очень важны при тиреоидите витамины. Насыщенная кальцием пища (молочные продукты, творог, яйца) поможет снизить риск рецидива заболевания и предотвратит образование зоба. Также необходим витамин D. Как известно, его содержание максимально в морской капусте и ультрафиолетовых лучах.
Витамин В: цинк, железо, селен – продукты, обогащенные данным витамином, во время диеты нужно принимать строго обязательно. Основные продукты, содержание этих веществ в которых достаточно большое, это орехи, бобы, темно-зеленые овощи, капустные листья, курага, неочищенное зерно, персик, шпинат.
Что не следует включать в рацион диеты при аутоиммунном тиреоидите:
продукты, содержащие шоколад, кофе, какао;
алкогольные, энергетические, слабоалкогольные напитки, настойки из лекарственных трав;
слишком концентрированные бульоны из мяса, рыбы, грибов (сваренный бульон лучше развести с кипяченой водой в соотношении 1:1);
суши, роллы;
острые пряности;
жирное мясо, например, шашлык из свинины;
мучные продукты.

Аутоиммунный тиреоидит – диета
Следует отметить, что диета при аутоиммунном тиреоидите не может быть основным лечением, это лишь вспомогательный способ. Рацион питания предварительно должен быть согласован с врачом, потому как у многих людей помимо основного заболевания могут присутствовать сопутствующие, например, аллергическая реакция на некоторые компоненты продуктов. Чтобы не усугубить ситуацию, обязательна консультация с врачом.
Данной диеты необходимо придерживаться в течение шести дней. При этом человек потеряет около 3,5 кг за 6 дней. Количество калорий, потребляемых в сутки, составляет 1600. Седьмой день диеты – фруктовый.
Понедельник.
На завтрак: 160 мл биологического нежирного йогурта, 0,5 банана, 0,5 апельсина, 0,5 ст. л. меда.
На обед: овощной грибной суп – 500 мл, 100 г ржаного хлеба.
На ужин: запеченные в духовке кабачки – 500 г.
На завтрак: 200 г грейпфрута, 75 г ржаного хлеба с маслом сливочным – 5 г, одно сваренное вкрутую яйцо, нежирный йогурт 200 мл.
На обед: запеченный картофель – 2-3 шт. ржаной хлеб с арахисовым маслом, салат из помидоров, огурцов, красного сладкого перца и оливкового масла.
На ужин: салат из капусты брокколи и моркови с оливковым маслом. Фасоль, приготовленная с помидорами в пароварке.
На завтрак: овсяные хлопья с молоком, малина, клубника – по 75 г, 50 г льняных семян.
На обед: овощное рагу с добавлением капусты, картофеля, моркови, фасоли, баклажан и кабачков.
На ужин: овощная запеканка.
На завтрак: нежирный йогурт, ржаной хлеб с тонким слоем сливочного масла, 2 ст. л. меда.
На обед: приготовленные на пару грибы, заправленные нежирной сметаной, запеченный картофель.
На ужин: салат из помидора, лука, зелени и оливкового масла, отварная чечевица.
На завтрак: ржаной хлебец с медом, приготовленная на пару фасоль с помидорами, половинка апельсина.
На обед: рисовая каша с добавлением разных видов орехов и фруктов.
На ужин: тушеные грибы с овощами с добавлением нежирной сметаны и зелени.
На завтрак: молочные мюсли с курагой, изюмом, ягодами, фруктами, 50 г льняных семян.
Обед: овощной суп с добавлением фасоли или чечевицы, 50 г ржаного хлеба.
Ужин: овощное рагу или запеканка из овощей.
В воскресенье необходимо питаться только фруктами и водой. Это могут быть зеленые яблоки, цитрусовые, арбузы, дыни, абрикосы, персики.
Существует еще один вариант диеты при аутоиммунном тиреоидите.
По длительности она занимает 7 дней, при этом человек теряет за это время около 2,5 кг. Суть диеты – чередование фруктовых и овощных дней. Понедельник и воскресенье – овощные дни.
Понедельник.
На завтрак: чай с лимоном, морковный, свекольный свежевыжатый сок.
На обед: салат из огурца с добавлением оливкового масла, запеченные в духовке помидоры – 3 шт.
На ужин: запеченные в духовке овощи – кабачок, баклажан, морковь, лук, сельдерей, чай с лимоном.
На завтрак: 100 г грейпфрута, 1 апельсин, долька маракуйи.
На обед: запеченные яблоки – 5 шт. фруктовый салат, заправленный йогуртом.
На ужин: виноград, персики, мандарины.
Среда.
На завтрак: яблочное пюре, грушевый сок свежевыжатый.
На обед: 5 запеченных яблок, стакан свежего яблочного сока.
На ужин: фруктовая запеканка.
На завтрак: фруктовый салат из груш, красных яблок, банан и киви.
На обед: 2 зеленых яблока, 2 дольки дыни и арбуза.
На ужин: сок арбуза – 1 стакан, два запеченных яблока.
На завтрак: виноград, сливы.
На обед: мюсли с курагой, изюмом, чай с лимоном.
На ужин: запеченные яблоки, арбуз, свежевыжатый яблочный сок.
На завтрак: яблочное пюре, чай с лимоном.
На обед: 4 дольки арбуза, грушевый сок.
На ужин: виноград, маракуйя, апельсин.
Воскресенье.
На завтрак: 3 запеченных картофелины, чай.
На обед: рагу из овощей, чай с лимоном.
На ужин: запеченные помидоры с баклажанами и оливковым маслом, свежевыжатый томатный, свекольный сок.
Вышеперечисленные диеты можно чередовать. То есть 1 неделя – это диета, в которой совмещены все продукты питания, 2 неделя – фруктово-овощная.

Если у человека наблюдается аутоиммунный тиреоидит, диета и образ жизни должны быть изменены. Они являются неотъемлемой частью комплексного лечения патологии, цель которого — устранить признаки болезни. Они не заменяют основной терапии, но могут стабилизировать патологию и обеспечить ее более продолжительную компенсацию, по сравнению с монолечением тиреоидита Хашимото медикаментами.

Этиология аутоиммунного тиреоидита

Спровоцировать аутоиммунный тиреоидит могут следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
постоянные стрессы, депрессия;
инфекции;
хронические патологии ротовой полости;
радиационное излучение;
болезнь может развиться у любителей принимать солнечные ванны;
плохая экология.

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы имеет некоторые особенности, при несоблюдении которых возможно обострение заболевания и ухудшение самочувствия больного.

Чтобы заболевание не перешло в тяжелую форму необходимо придерживаться ряда правил:

Питание при аутоиммунном тиреоидите должно быть сбалансированным. Нельзя снижать суточный калораж . В зависимости от образа жизни он должен составлять от 1200 до 2000 ккал. Если он будет меньше, то будет наблюдаться обострение патологии.
Так как из-за болезни постоянно хочется есть, кушать нужно часто, но понемногу. Принимать пищу желательно через каждые 3 ч.
В диете обязательно должны присутствовать мясо и рыба. В них содержатся вещества, которые нормализуют работу щитовидки. При этом рыбу нужно есть жирных видов, а мясо предпочтительнее белое.
В диету при тиреоидите Хашимото необходимо включать достаточно фруктов и овощей , так как в них содержится много витаминов, микро- и макроэлементов, которые положительно действуют на организм больного.
Не стоит исключать из меню блюда, содержащие много углеводов, так как сокращения их количества спровоцирует обострение болезни. Дело в том, что при их дефиците уменьшается синтез гормонов щитовидки и развивается гипотиреоз. Поэтому обязательно употреблять макаронные и хлебные изделия . Хлеб желательно есть ржаной и лучше из муки грубого помола.
Нередко при аутоиммунном тиреоидите из-за повышенной функции щитовидки развивается остеопороз. Чтобы предупредить его появление в меню должно быть достаточно кальция , его много в яйцах, сыре, молокопродуктах.
В диете должны присутствовать натуральные антиоксиданты , которые помогают выводить из организма токсины и свободные радикалы. Ими богаты свежевыжатые соки: морковный и свекольный.
Полезно пить негазированную минеральную воду. В день необходимо выпивать до 1,5 л жидкости .

Запрещенные и разрешенные продукты

При аутоиммунном тиреоидите ряд продуктов надо исключить из диеты:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Запрещено употреблять кофеиносодержащие продукты и сахар . Они стимулируют синтез гидрокортизон и адреналина - главных гормонов стресса, которые отрицательно воздействуют на функцию щитовидной железы. Кроме этого, кофе и чай негативно сказываются на нервной и сердечно-сосудистой системе.
Овощи семейства Капустные, к которым относятся редис, капуста, репа и брюква допустимо употреблять в пищу только после термической обработки. В свежем виде эти культуры провоцируют рост зоба. По такой же причине стоит сократить употребление соевых продуктов, пшена, семян льна, проса, земляных орехов, хрена, шпината, персиков, груши и клубники.
Стоит отказаться от копченых, консервированных, маринованных, острых, жареных блюд, крепких бульонов. А также под запретом фастфуд, рыбная икра, морепродукты, холодец .
Ограничить употребления йода , которыми богаты морская капуста, йодированная соль.
Полностью нужно отказаться от продуктов содержащих клейковину. К ним относятся злаки: овес, рожь, пшеница и ячмень. Дело в том, что молекула клейковины имеет такое же строение, как и клетки щитовидной железы, из-за чего иммунная система начинает синтезировать антитела.

В меню пациентов с аутоиммунным тиреоидитом обязательно должны присутствовать:

животный белок, он стимулирует выработку гормонов щитовидной железы;
быстрые и медленные углеводы, которые снижают вероятность появления аллергии, алопеции - патологической потери волос;
жиры и ненасыщенные кислоты, которые содержатся в рыбьем жире, печени, костном мозге и растительных маслах;
селен, дефицит, которого вызывает непереносимость большого количества йода, суточная доза селена составляет 200 мг, его много в спарже, нешлифованном рисе, рыбе, грибах, мясе птиц;
цинк, он есть в телятине, орехах, гречневой крупе, чесноке, в бобовых культурах.

Большинство специалистов полагают, что йод при аутоиммунном тиреоидите вызывает обострение патологии. С одной стороны, он необходим для стимуляции энзима щитовидной железы тиреопероксидазы, который требуется для синтеза трийодтиронина и тироксина. Но, с другой стороны, именно йод является основной мишенью аутоиммунной атаки у пациентов, страдающих аутоиммунным тиреоидитом. Доказано, что резкое повышение его концентрации в организме провоцирует реактивный гипотиреоз. Поэтому его суточная доза должна составлять 50 мкг и при этом обязательно нужно, чтобы ежедневно в организм поступало 200 мкг селена. Особенно эти соотношения надо соблюдать, если тиреоидит Хашимото вызван йодом.

Образ жизни

Помимо диеты, при аутоиммунном тиреоидите пациентам нужно скорректировать свой образ жизни:

Надо сократить физические нагрузки. Из-за аутоиммунного тиреоидита многие пациенты испытывают боли в опорно-двигательном аппарате. У них могут наблюдаться нарушения со стороны сердца, постоянно скакать давление. Кроме этого, из-за нарушения метаболизма веществ возрастает вероятность травматизма. Поэтому перед тем как заняться каким-нибудь видом спорта обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальные физические нагрузки. А лучше больше бывать на улице и ходить пешком. Прогулки на свежем воздухе способствуют выработке витамина D, который необходим для усвоения кальция.
Пациентам, страдающим тиреоидитом Хашимото, не стоит долго загорать, так как УФ-лучи солнца негативно отразятся на них здоровье.
При высоком уровне тиреотропина в морской воде из-за высокого содержания йода в ней допустимо находится максимум 10 минут.
Важно ограничить количество стрессовых ситуаций, стараться поменьше нервничать и переживать.
При аутоиммунном тиреоидите надо вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртных напитков, избавиться от никотиновой зависимости.
При появлении первых симптомов заболеваний носоглотки запрещено заниматься самолечение, необходимо тотчас обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Это позволить избежать развития осложнений.

К сожалению, аутоиммунный тиреоидит в настоящее время не лечится. И каков будет прогноз заболевания, во многом зависит от самого человека. Важно четко соблюдать все рекомендации врача по диете и образу жизни, ведь даже однократное употребление в пищу запрещенных блюд может спровоцировать обострение патологии.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) характеризуется тем, что защитные силы организма вырабатывают антитела против клеток собственной щитовидной железы. Это приводит к постепенному разрушению органа и нарушению его основных функций. Заболевание считается неизлечимым и требует постоянной заместительной терапии гормонами. Неправильное питание может быть одним из пусковых моментов для манифестации патологии. Поэтому больной должен обязательно внести коррекцию в свой ежедневный рацион и образ жизни.

Болезнь Хашимото – это второе название аутоиммунного воспаления щитовидки. Оно связано с именем японского врача, который сто лет назад описал симптомы данного недуга. Затем в середине прошлого столетия было установлено, что развитие патологии происходит вследствие неправильной работы иммунной системы организма.

Причины развития болезни, к сожалению, врачам удаётся определить не всегда.

Некоторые факторы риска установлены:

генетическая предрасположенность;
инфекционные воспалительные процессы вирусного, грибкового и бактериального происхождения;
плохие экологические условия в месте постоянного проживания;
частые стрессы, психологические травмы;
повышенный уровень радиации в зоне пребывания человека;
эндокринные недуги (ожирение гормональный дисбаланс) – этим объясняется наибольшая распространённость АИТ среди женщин во время беременности, менопаузы;
травмы или операции на данном органе.

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы входит в общий комплекс лечебных мероприятий. В 2003 году Российская ассоциация эндокринологов признала, что в настоящее время нет эффективных методов воздействия непосредственно на аутоиммунный процесс. Были предложены рекомендации по лечению АИТ.

Они включают следующие пункты:

При гипотиреозе с яркими клиническими проявлениями (повышен тиреотропный гормон гипофиза – ТТГ и тиреоидный гормон щитовидной – тироксин Т4) применяются медикаменты на основе левотироксина. Это делается с заместительной целью для поддержания нормального гормонального уровня и обмена веществ в организме.
При субклиническом гипотиреозе (повышенный ТТГ без изменения уровня Т4 в крови) сначала проводят повторное исследование через несколько месяцев для подтверждения стабильного снижения тиреоидной функции. Затем вопрос о необходимости заместительной терапии решается индивидуально в каждом случае.
При АИТ без нарушений функции щитовидной железы (нормальное содержание ТТГ в крови) назначение препаратов левотироксина нецелесообразно.
Физиологические дозы йода (0,2 мг/сутки) неспособны инициировать гипотиреоз.
Дозы йода более 1 мг в день повышают риск манифестации болезни или потребность в тиреоидных гормонах при имеющемся субклиническом и клинически выраженном гипотиреозе.
Иногда для торможения воспалительных процессов назначаются глюкокортикоидные препараты (например, при сочетании АИТ с другими аутоиммунными болезнями).
Оперативное лечение при АИТ проводится по строгим показаниям, например, когда крупный зоб сдавливает трахею, сосуды, нервы, или когда консервативная терапия неэффективна.

Коварство аутоиммунных заболеваний заключается в их спонтанности и непредсказуемости. Спровоцировать клиническую манифестацию могут разные факторы, в том числе неправильный рацион.

В диагностике аутоиммунного тиреоидита ведущее значение принадлежит выявлению у пациента гипотиреоза. Именно он чаще всего развивается при АИТ. Это означает, что щитовидка недостаточно выполняет свою работу по выработке гормонов, регулирующих весь обмен веществ в организме и постоянство показателей внутренней среды (гомеостаз). В крови у таких пациентов обнаруживают высокий титр антитиреоидных (антищитовидных) антител, поражающих клетки органа. При ультразвуковом исследовании находят разрастание ткани и характерные морфологические изменения в железе.

Симптомами гипотиреоза являются:

прибавление веса;
отёки по всему телу;
постоянная усталость, сильная слабость;
расстройства сна;
излишняя потливость;
нарушение работы сердца;
ухудшение состояния волос, ногтей, кожные проблемы.

Замедление метаболизма приводит к множеству негативных последствий для организма, среди них:

нарушение обмена жиров – способствует повышенному содержанию холестерина в крови, увеличению риска атеросклероза, гипертонической и ишемической болезни сердца;
замедление обмена сахаров – нарушение нормального всасывания глюкозы в кишечнике и её усвоения тканями;
расстройства обмена мукополисахаридов – возникновение отёков в разных частях тела.

Скорректировать эти изменения поможет врач-эндокринолог, он назначит необходимые лекарства и специальное питание при АИТ.

Аутоиммунный тиреоидит – это не просто эндокринная болезнь, а целая метаболическая катастрофа, которая требует специальной диеты и коррекции образа жизни наряду с приёмом медикаментов. Это важно, чтобы не допустить ухудшения состояния больного и перехода заболевания в более тяжёлую стадию. Если поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит – диета и образ жизни пациента строятся в соответствии с определёнными правилами.

Надо:

Ограничить на время активные физические нагрузки и спорт – это связано с появлением таких признаков болезни, как сильная слабость, суставные и мышечные боли, нарушения ритма сердца, колебания артериального давления.
Больше прогуливаться и проводить времени на свежем воздухе.
Организовать полноценный ночной сон длительностью не менее одной трети суток.
Избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний.
Соблюдать осторожность ежедневно – серьёзные нарушения обмена веществ в организме могут сопровождаться повышенным травматизмом (вывихи, растяжения, переломы).
Нельзя загорать на открытом солнце, посещать солярии. Купаться в морской воде можно не более 10 минут, а после ополоснуться пресной водой.
Обязательно лечить все острые респираторные инфекции дыхательных путей, не заниматься самолечением народными средствами.

Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным по основным ингредиентам (БЖУ), витаминам, минералам (в частности, содержать йод). Включать сложные углеводы для постоянного пополнения запасов энергии (каши, цельно зерновой хлеб). Нужны антиоксиданты (овощи, фрукты), продукты с кальцием (сыр, творог). Пищу надо принимать небольшими порциями каждые 3 часа. Не допускать длительных перерывов, переедания. Общая калорийность суточного рациона снижается незначительно (до 1500-1800 ккал). При снижении до 1100 человек рискует сильно похудеть, что негативно отразиться на его самочувствии.

Хронический воспалительный процесс в щитовидке можно существенно уменьшить путём включения в ежедневный рацион полезных для железы блюд и исключения вредных.

Диета, которую рекомендуют эндокринологи пациентам при аутоиммунном тиреоидите, помогает облегчить состояние и восстановить работу щитовидной железы. Иногда бывает трудно понять, что вроде бы полезный продукт может навредить здоровью. Ещё труднее от него добровольно отказаться.

Каков список запрещённых к употреблению продуктов для тиреоидита аутоиммунной этиологии:

Продукты с высоким содержанием клейковины или глютена (белок злаковых культур) – это ржаной и белый хлеб, кондитерские изделия, каши из пшена, манки, ячменя (перловки, ячневой крупы). Структурная основа клейковины почти аналогична молекулярной матрице ткани щитовидной железы, что провоцирует продукцию антитиреоидных антител.
Шоколад, какао, кофе и кофеиносодержащие напитки – они помогают выработке гормонов стресса (кортизола и адреналина).
Мёд и сахар в чистом виде – это быстро усваиваемые углеводы, способствующие увеличению массы тела и повышению уровня глюкозы в крови.
Сырое молоко (коровье и козье) – содержат козеин, значение которого в патогенезе АИТ остаётся спорным. Поэтому лучше воздержаться от этих продуктов на некоторое время, а потом можно попробовать вернуть, опираясь на реакцию организма.
Овощи из семейства крестоцветных: брюква, капуста, редис, брокколи. Они относятся к категории «зобогенных» продуктов, поскольку содержать гойтрогены, тормозящие поглощение ионов йода тканью железы. После тепловой обработки негативное воздействие этих овощей нивелируется.
Соя и продукты на её основе – также снижают функцию железы и провоцируют рост зоба.
Пшённая крупа, льняное семя, арахис, миндаль, хрен, шпинат – исключаются на том же основании. Из фруктов ограничивают персики, клубнику, груши.
Копчёные, маринованные и острые блюда, консервы.
Алкогольные напитки.

Первым делом больному при тиреоидите аутоиммунной природы надо отказаться от клейковины.

Противопоказания связаны с возможностью увеличения выработки антител против щитовидки.

Какие продукты разрешены для больных с АИТ:

мясо птицы, говядина, баранина, свинина нежирных сортов, речная рыба – источники животных белков, которые нужны для выработки гормона Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина);
каши из разрешённых круп, цельно зерновой хлеб – углеводы, необходимые для функции памяти, обеспечения организма энергией, теплом;
постное масло, морская рыба, рыбий жир, утиная, куриная, говяжья печень, яичные желтки – в них много Омега-3, ненасыщенных жирных кислот;
бразильские орехи, кешью, спаржа, белые грибы, шиитаке, коричневый рис – содержат селен;
креветки, трепанги, мидии, морская капуста – удовлетворят потребность в йоде;
семена подсолнечника и тыквы, фасоль и чечевица, гречка – богаты цинком;
творог, кефир, простокваша, ряженка, йогурт, нежирные сыры – источник кальция;
фрукты и ягоды несладких сортов;
свежие соки из моркови, тыквы, свёклы, цитрусовых, зелёный чай – содержат антиоксиданты.

Питание при АИТ может снизить риск нового аутоиммунного всплеска и обострений, которые характерны для волнообразного течения болезни.

Диета при аутоиммунном тиреоидите: меню на день

Диета, назначаемая врачом при аутоиммунном тиреоидите, может быть индивидуальной для пациента или применяется меню в готовом виде. Блюда рекомендуется готовить в домашних условиях одним из полезных способов: варка, запекание, тушение, на пару, в мультиварке. Порции должны быть небольшими, но достаточными для разового насыщения, обязательно исключать пищевые излишества, переедание.

Первый завтрак – на выбор предлагается каша на обезжиренном молоке, омлет или овощное пюре. Из напитков: сок из кисло-сладких фруктов или ягодный морс.
Второй завтрак – йогурт натуральный без ароматизаторов и добавок с печеньем (крекер), бутерброд с нежирной ветчиной или творог 2-5% жирности, мандарин, киви.
Обед – важно, чтоб он был сытным, вкусным и разнообразным. Первые блюда на выбор: уха из речной рыбы, вегетарианский борщ со свёклой и сметаной, овощной суп. Вторые блюда: куриные котлеты на пару, мясная запеканка, отварная телятина. Гарниры: гречка, запечённые овощи. Салаты: из морской капусты, свежих овощей с растительным маслом. Несладкий зелёный или некрепкий чёрный чай, компот.
Полдник: фруктовое пюре, печёное яблоко или йогурт.
Ужин – предполагается лёгкий набор продуктов. Например: морская рыба в отварном виде с овощным салатиком (тушёными овощами) или творожная запеканка, минеральная вода.
Перед сном – обезжиренный кефир, ряженка или простокваша.

Диета при воспалении щитовидной железы должна способствовать восстановлению нарушенных или утраченных функций органа, нормализовать обменные процессы в организме, помогать улучшению самочувствия и качества жизни пациента.

При диагностировании (он же – аутоиммунный тиреоидит), аллопатическая медицина немедленно рекомендует обратиться к помощи лекарств, не рассматривая первопричину, которая заключается в ослабленной иммунной системе.

Эта терапия, однако, лишь поддерживающая, она не восстанавливает иммунную систему. Она не учитывает причину аутоиммунного заболевания, залечивая лишь последствие. В результате становится трудно найти выход из этого порочного круга.

Без гормонов щитовидной железы качество жизни очень ограничивается, причем применение синтетических гормонов не решает проблему. Большинство пациентов, использовавших Эутирокс (Euthyrox) или Летрокс (Letrox) указывали на ощущение полноты кишечника после еды, постоянное вздутие живота и частый метеоризм, депрессии, бессонницу – это сопутствующие явления поддерживающей терапии.

Роль питания и образа жизни при аутоиммунном тиреоидите

Коварство аутоиммунных расстройств заключается в том, что они возникают, спонтанно, протекая долгое время без каких-либо симптомов. У одних людей пусковым механизмом является стресс, у других – неправильно составленный рацион с избытком продуктов, содержащих аллергены, такие, как клейковина (глютен), казеин и лактоза.

Поэтому, при аутоиммунном тиреоидите, диета и образ жизни предполагает воздержание от употребления молочных продуктов. В случае если однажды в организме возникла реакция на какой-либо продукт, то и в дальнейшем иммунная система будет иметь тенденцию реагировать на него постоянно. Это делает проблематичным составление рациона при аутоиммунном тиреоидите.

Часто в списке аллергенов при аутоиммунном тиреоидите появляется соя, содержащая струмогены, которые целенаправленно «ловят» гормоны щитовидной железы.

Чрезмерная физическая активность или недостаток сна, химические вещества в пищевой и косметической промышленности, неспособность остановиться и отдохнуть. Такой образ жизни, наряду с неправильным выбором и составлением продуктов питания, часто не только усугубляет состояние при аутоиммунном тиреоидите, но и становится его причиной.

Основы питания при аутоиммунном тиреоидите

Аутоиммунное расстройство, непосредственно само , можно уменьшить или полностью подавить путем включения в рацион некоторых продуктов. Кроме того, на деятельность щитовидной железы оказывает влияние также метаболизм (обмен веществ). Облегчив состояние щитовидной железы, можно восстановить и поврежденные ткани. Этот процесс, однако, необходимо начать реализовывать в самом начале.

Какие продукты можно и следует потреблять при болезни Хашимото? Из чего должна состоять диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы, направленная на уменьшение или подавление начинающегося аутоиммунного воспаления?

Прежде всего, в превентивных целях и при развитом аутоиммунном тиреоидите целесообразно исключить казеин, лактозу и глютен.

Если пациент уверен, что проблема аутоиммунного тиреоидита заключается только в лактозе, можно исключить свежее молоко и оставить качественные кисломолочные продукты. В них лактоза в значительной степени превращается в молочную кислоту.

Что касается глютена, в этом случае, нет необходимости в строгом потреблении искусственно составленных безглютеновых продуктов, таких, как кукурузный или рисовый хлеб. Такие продукты не имеют ничего общего со здоровым питанием при аутоиммунном тиреоидите.

Составляя и регулируя питание при тиреоидите, следует постоянно отслеживать CRP в крови – реактивный белок, показатель воспаления. Если его значение значительно падает, пациент находится на правильном пути. После регенерации организма и облегчения состояния при аутоиммунном тиреоидите можно постепенно добавлять в рацион другие качественные продукты, такие как ячмень, полба, рожь. Однако, минимальным периодом соблюдения диеты при аутоиммунном тиреоидите является 1 год.

Исключение глютена при аутоиммунном тиреоидите

Следует помнить, что, чем более чистые продукты будут составлять рацион, тем меньше будет перегружен метаболизм. Пшеницу, рожь и ячмень хорошо заменять следующими продуктами питания:

просо;
гречка;
овсяные хлопья;
амарант;
лебеда;
рис (натуральный – жасмин или басмати).

Пшеничные продукты питания, такие, как макароны при аутоиммунном тиреоидите можно заменить гречневыми. Кроме того, необходимо использовать безглютеновые бобовые культуры, из которых наиболее легко усваиваются такие продукты, как:

красная чечевица;
чечевица белуга;
адзуки;

Несмотря на первое впечатление, безглютеновый образ жизни, как при аутоиммунном тиреоидите, так и в целом, не является проблемой. Утренняя выпечка может быть успешно заменена кашей, в дообеденное время рекомендуется потреблять фрукты и орехи.

На обед, в дополнение к упомянутым выше продуктам питания, также можно приготовить батат или картофель. Во 2-й половине дня можно употреблять здоровый продукт питания – гречневый хлеб. На ужин моно придумать и скомбинировать блюдо из натуральных продуктов без клейковины:

ризотто;
гречневый пирог;
салат с киноа, которую можно также использовать в качестве гарнира, например, к запеченной рыбе.

Следует быть осторожным с видоизмененными глютеновыми продуктами питания, которые, как правило, имеют более высокий гликемический индекс, и состав из сомнительных ингредиентов.

Казеин и лактоза при аутоиммунном тиреоидите

С молочными продуктами питания дела могут обстоять более сложно, но даже здесь, при правильном подходе, не должна возникнуть проблема. Пастеризованное коровье молоко можно заменить кокосовым, миндальным, конопляным и маковым. Приготовить их очень легко:

100 г орехов или семян вымачивайте в течение 24 ч в 500 мл воды, а затем хорошо перетрите и процедите. Полученное молоко может быть использовано для приготовления различного питания: каш, десертов и фруктовых коктейлей.

Вместо сыра можно готовить разнообразные джемы и паштеты, будь то из авокадо, гречки или бобовых культур. Отличным помощником является также кешью, из которого можно приготовить здоровый майонез. Если жизнь без молочных продуктов не является для пациента приемлемой, то иногда можно побаловать себя продуктами питания из козьего молока, такими, как сыр, кефир или творог.

Необходимо помнить, что, чем больше жира в продуктах питания – тем меньше лактозы!

Питание следует обогатить хорошими источниками кальция, которыми являются:

миндаль;
семена мака;
семена кунжута.

Здоровый майонез из кешью

Для приготовления этого соуса понадобится:

100 г кешью;
2 зубчика чеснока;
1 ст.л. лимонного сока;
гималайская соль.

Кешью вымачивайте в течение 24 часов в воде, затем разотрите с чесноком, лимонным соком и солью. Майонез из кешью можно использовать обычным способом, например, для приготовления (заправки) салатов.

Омега-3 и 6 полиненасыщенные жирные кислоты при аутоиммунном тиреоидите

Еще одна замечательная противовоспалительная основа, подходящая для питания при аутоиммунном тиреоидите. Хорошим источником этих незаменимых жирных кислот является рыба. Рекомендуется, однако, выбирать самую высококачественную рыбу, например, лосося из чистой воды. Не следует включать в рацион искусственно выращиваемую рыбу.

Кроме того, следует привыкнуть к льняному или конопляному маслу, семенам, орехам, мясу скота свободного выпаса. В этих продуктах питания содержится довольно высокое количество омега-3 и 6 жирных кислот.

Витамин D при аутоиммунном тиреоидите

Не зря говорится, что население солнечных стран в меньшей мере подвержено аутоиммунным расстройствам. Уже 30 минут под солнечными лучами достаточно для того, чтобы через открытые участки кожи проникла и усвоилась рекомендуемая суточная доза этого ценного витамина.

Витамин D блокируется любым солнцезащитным кремом!

Его может обеспечить также подходящее питание. Отличными источниками является жирная рыба – хорошо подходит лосось. Кроме того, этот витамин, который включают в себя природные иммуномодуляторы, содержится в таких продуктах питания, как яйца и шампиньоны, для выращивания которых был использован естественный свет.

Витамин D способствует:

усвоению кальция, получаемого из продуктов питания;
предотвращает раковые процессы;
защищает сердечно-сосудистую систему;
снижает уровень сахара в крови (при соблюдении режима питания и правильного образа жизни).

В течение зимы, когда солнечного света меньше, рекомендуется прием биологически активных добавок.

Ферменты и их живительная сила при аутоиммунном тиреоидите

На ранних стадиях заболевания рекомендуется отдать предпочтение ферментативно активной пищи, что на практике означает – чем более свежие продукты питания, тем лучше. Соблюдение этого правила, несложное в конце весны и в течение жаркого лета, когда предоставляется возможность черпать целительную силу нагретых солнцем даров природы.

В течение зимы со свежими продуктами питания следует проявить осторожность, поскольку они обладают охлаждающими свойствами, и могут ослабить один из центров иммунной системы – селезенку. Идеальным для зимнего времени является ежедневный полулитр свежего морковного сока с имбирем и корицей.

Внутри этих красных ягод «прячется» большое количество соединений, которые характеризуются сильными противовоспалительными и противоопухолевыми эффектами. В вишне содержится, например, флавоноид кверцетин, имеющий сильные противовоспалительные свойства.

Другие оздоровляющие вещества представлены, в частности, эллагиновой кислотой, которая в организме вызывает апоптоз – гибель раковых клеток при сохранении здоровых. Стоит внимания тот факт, что 200 г вишни в день значительно снижает уровень мочевой кислоты в крови.

Выбирая вишни для своего питания при аутоиммунном тиреоидите, следует отдавать предпочтение ягодам, при выращивании которых не были использованы пестициды. В списке продуктов, которые больше всего пострадали от химических веществ, вишни занимают 12 место!

Спокойствие души и успокаивающее движение

Вместе с корректировкой питания и выбором правильных продуктов, следует помнить, что если не замедлить темп, не успокоиться, не определить приоритеты, то день будет наполнен ненужными действиями. Что в результате происходит с телом? Не удивительно, что через некоторое время, медленно и постепенно, оно начинает «сдавать позиции».

Нужно подумать о своем дне и заполнить его возвышающими моментами. Начать можно с чего-либо, например, с 20-минутной ходьбы перед сном, во время которой можно осознать, сколько благодатей и возможностей правильного питания и образа жизни предлагает природа.